CC Fall 2 pg101 Flüssigkeitsüberladung mit akutem Nierenversagen

Professor Johanna Ramirez

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Was sollte die erste Handlung der Krankenschwester sein, nachdem sie Alfred das Krankenhaushemd angezogen hat?

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TRIAGE-BEWERTUNG: Temp. 97.2, HF 110, BP 122/75 MAP (91), O2-Sättigung 91 % Raumluft. Glucose 240 A&Ox3. Beidseitiges Knistern in der Lunge, beidseitig in den unteren Hinterlappen und beidseitig in den oberen Hinterlappen, feuchter Husten, 3+ Ödem. Nennen Sie die drei wichtigsten Bewertungen?

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Was wäre die vorrangige Pflegemaßnahme der Pflegekräfte?

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Geben Sie diese Bestellungen in der richtigen Reihenfolge auf.

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Die Pflegekraft überprüft die Sauerstoffsättigung nach 15 Minuten erneut und stellt fest, dass sie 89 % beträgt. Was sollte die Pflegekraft als Nächstes tun?

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Die Röntgenaufnahme des Brustkorbs ist abgeschlossen. Der Radiologe ruft die Krankenschwester und teilt ihr mit: „Die Lunge weist beidseitig eine flauschige Verdichtung auf.“ Wie soll die Krankenschwester diesen Befund interpretieren?

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Die Pflegekraft beurteilt die Reaktion des Patienten auf Furosemid. Welcher Befund bestimmt die Wirksamkeit der Dosis?

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Welche Hypothese kann die Krankenschwester anhand der Laborwerte und des Röntgen-Thorax-Berichts aufstellen? Laborwerte: HGB 8.5, Kalium 6.0, BUN 32, Kreatinin 3, WBC 6.2

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Was sollte die Pflegekraft in Alfredos Pflegeplan aufnehmen? Wählen Sie alle zutreffenden Antworten aus!

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Alfredo wird wegen Atemnot und Nierenversagen in die medizinische Abteilung eingeliefert, und es wird eine 24-Stunden-Urinuntersuchung angeordnet. Was sollte die Krankenschwester in ihre Schulung einbeziehen? Wählen Sie alle zutreffenden Antworten aus.

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Alfredos Zustand verschlechtert sich. Auf welche möglichen Komplikationen sollte die Pflegekraft achten? Wählen Sie alle zutreffenden Antworten aus.

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Es wurde entschieden, dass Alfredo mit einem temporären Dialysekatheter in seiner rechten inneren Drosselklappe (Venus jugularis interna) eine Hämodialyse erhält. Was sollte die Pflegekraft bei der Wahl des Zugangstyps beachten? Wählen Sie zwei Antworten aus.

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Welche Medikamente sollte die Krankenschwester vor der Dialyse bereithalten? Wählen Sie alle zutreffenden Antworten aus.

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Alfredo kommt von der Dialyse zurück, ist aber müde. A&O4-Werte 89/45 (60), Glukose 65, Puls 115, Sauerstoffsättigung 2 %. Welche Maßnahmen würden Sie als Pflegekraft ergreifen? Wählen Sie zwei Optionen.

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Alfredos Zustand bessert sich und die Krankenschwester bereitet Entlassungsanweisungen vor. Welchen sollte die Krankenschwester Priorität einräumen?

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Häufigste Fragen

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