Бөлім электрондық денсаулық сақтау жазбасын (ЭДЖ) өзгертуге қарсылық білдірді. Ешкім оны пайдаланудан бас тартпайды. Мәселе күнделікті жұмыстың баяулауында. Ескі экранда бір минутқа созылатын тапсырма енді төрт рет басу және іздеу арқылы орындалады, ал бөлімшеде уақыт аз. Қызметкерлер оқудан өтті және олар жаңа экрандар көрсетілгенін есіне алды. Олардан жаңа жүйеде өз ауысымының тапсырмаларын орындау және не кедергі келтіретінін айту сұралмады.
Бұл құжатталған тұтынушы ісі емес, мысал ретінде келтірілген жағдай. Онда EHR өзгерістерін басқару бойынша оқытудың жоюға арналған алшақтығы сипатталған: жаңа жұмыс процесін көргеннен кейін және оны кері байланыс арқылы адамдардың оны қабылдауына кедергі келтіретін кедергілерді анықтайтындай етіп қолдана алу арасындағы қашықтық.
Бұл нұсқаулық аурухананың оқу және тәжірибелік-конструкторлық жұмыстарының директорларына және олармен жұмыс істейтін информатика немесе сәйкестік жөніндегі жетекшілерге арналған. Онда өнімділік мәселесін қалай сипаттау, оқу мен контекстік олқылықтарды диагностикалау, жобалауға дайындық және тәжірибе, істі қарастыру және ауыстыруды бағалау қарастырылған. Бұл оқыту дизайны туралы. Ол пайдалану ыңғайлылығын тексеруді, жұмыс процесін қайта жобалауды немесе ұйымыңыздың өзіндік өзгеріс бағдарламасын алмастырмайды және нәтижелерге ешқандай уәде бермейді.
EHR өзгерістерін басқару бойынша тренинг дегеніміз не?
EHR өзгерістерін басқару бойынша тренинг жазбаны пайдаланатын адамдарды өзгертілген жүйеде немесе жұмыс процесінде жұмыс істеуге дайындайды. Оның міндеті - жаңа жұмыс процестерін жаттықтыру және қабылдау кедергілерін анықтау. Оқушы өз рөлі үшін шынайы тапсырманы орындайды, ол бойынша кері байланыс алады және жұмыс процесінің, құралдардың немесе саясаттың қай жерде қиындық тудырғанын хабарлайды. Екінші жартысы біріншісі сияқты маңызды. Адамдардың қадамдарды орындай алатындығын немесе орындамайтындығын анықтайтын кедергілерді ғана тексеретін жаттығу.
Жылдам фактілер
| сұрақ | Қысқа жауап |
|---|---|
| Тапсырма қандай? | Жаңа жұмыс процестерін және беткі қабылдау кедергілерін тәжірибе жүзінде қолданыңыз. |
| Сіз қанша ұпай жинайсыз? | Тапсырманы орындау шеберлігі және шешілмеген жұмыс процесі кедергілерінің журналы. |
| Демонстрация мен викторина жеткілікті ме? | Ол алғышарттарды көрсете алады, бірақ біреудің өз рөлінің тапсырмасын жылдам орындай алатынын көрсетпейді. |
| Мазмұнды кім растайды? | Ойлап табылған немесе анықталмаған істерді пайдаланатын информатика немесе сәйкестік жөніндегі жетекші. |
| Жаттығу нені түзете алмайды? | Баяу экран, тапсырыстың болмауы, түсініксіз саясат немесе қызметкерлердің тым аз уақыты. |
| Оның жұмыс істегенін қайдан білесіз? | Келісілген критерийлерге сәйкес бағаланған жаңа, бұрын-соңды болмаған іс, сонымен қатар жаттығудан кейін әлі де ашық тұрған кедергілер. |
1. Өнімділік мәселесін сипаттаңыз
Тапсырмадан бастаңыз: жаңа жұмыс процестерін жаттықтырыңыз және қабылдау кедергілерін бетке алыңыз. Екі бөлік ауыртпалықты көтереді. Жаттығу дегеніміз - рөлді бақылау емес, оны орындау. Кедергілерді бетке алу дегеніміз - оқыту адамдарды не баяулатып жатқаны туралы ақпарат береді, сондықтан билігі бар біреу оған сәйкес әрекет ете алады.
Әр рөл үшін бір сөйлем түрінде жазыңыз және информатика жетекшісі оны тексерсін: «Бұл рөл үшін әдеттегі тапсырма берілгенде, мысалы, пациентті жатқызу, тапсыруды құжаттау немесе стандартты тапсырыс беру, оқушы оны жаңа жұмыс процесінде орындайды, үйкеліс нүктелерін жазып алады және қандай қолдау көмектесетінін айтады».
Рөлдер әртүрлі. Медбике, бөлімше қызметкері және дәрігер жазбаның әртүрлі бөліктерін пайдаланады, сондықтан бір жалпы сессия олардың нақты міндеттерінің ешқайсысын орындамайды. Стационарлық медбикелерге арналған EHR оқыту бағдарламаларының кешенді шолуында (30 зерттеу) «оқу сессияларын рөл түріне қарай бөлмеу» көрсетілген (Нгуен және әріптестері, JAMIA, 2024Шолу стационарлық жағдайлардағы медбикелерді қамтиды, сондықтан оны жобалауға арналған нұсқаулық ретінде оқып, өз тобыңызбен салыстырыңыз.
2. Оқу мен контексттегі олқылықтарды анықтаңыз
Бірдеңе жасамас бұрын, тапсырманы ағымдағы бағдарламаңызда қолданылатын және бағаланатын нәрсемен салыстырыңыз. Әдетте үш сұрақ оқу алшақтығын басқа нәрседен ажыратады:
- Қазіргі тәжірибе нақты тапсырманы қолдана ма? Егер бағдарлама экрандарды көрсетіп, еске түсіру викторинасымен аяқталса, оқушылар өз ауысымының жұмысын аяқтамай, интерфейсті тануды жаттыққан болады.
- Когнитивті сұраныс дегеніміз не? Блумның қайта қаралған таксономиясында процедураны жаңа жағдайда орындау және оның неліктен қате кеткенін талдау еске түсіруден жоғары тұрады. Іс-шараларды осы деңгейлерге сәйкестендіру біздің нұсқаулықта қарастырылған оқу іс-әрекеттерін Блум таксономиясына сәйкестендіру.
- Шеберліктен басқа нәрсе кедергі келтіріп жатыр ма? Оқытуды тағайындамас бұрын қызметкерлерді, құралдарды және процедураларды тексеріңіз. Егер тексеру баяу болса, қажетті тапсырыс орнатылмаса немесе саясат қайталанатын жазбаны мәжбүрлесе, жақсырақ сессия палатада болып жатқан жағдайды өзгертпейді. Бұл себептерді оларды түзете алатын адамдарға хабарлаңыз.
Сол шолуда анықталған факторлардың қатарында тәжірибеге қолжетімділік көрсетілген: «құмсалғышта тәжірибе жасай алмау» кедергі ретінде, ал «медбикелерге оқытудан кейін EHR бойынша тәжірибеден өтуге мүмкіндік беру» фасилитатор ретінде көрінеді. Егер сіздің оқушыларыңызда тәжірибеден өтуге қауіпсіз орта болмаса, бұл мотивация мәселесі емес, контекстік алшақтық.
3. Дизайнды дайындау және тәжірибе
Жаттығу қандай олқылықтарды жоя алатынын білгеннен кейін, әр кезеңге жеке тапсырма беріңіз. Біздің нұсқаулық құжаттамалық жүктемені азайтатын EHR бойынша жұмысқа орналастыруды құру алғашқы апталардың дизайнын қамтиды. Бұл бөлім өзгерістің өзі туралы.
Дайындық. Алғышарттарды қысқаша диагностикамен тексеріңіз: әр рөлге әсер ететін ескі мен жаңаның айырмашылықтары, ұйымыңыз қолданатын терминдер және сол күні көмек алу орны. Мақсатты өзіндік қарқынмен зерттеу бұл кезеңге сәйкес келеді. Қайта еске түсіру тексеруі тек алғышарттарды растайды.
Тәжірибе. Пәнаралық сапаны жақсарту бойынша қорытынды тапсырмаларды және рөлге негізделген кейс-тәжірибені қолданыңыз. Әр түрлі рөлдердегі оқушылар бір пациенттің сапарын бірге өткізеді, мысалы, қабылдау, дәрі-дәрмек тағайындау, тапсыру және шығару, әрқайсысы тәжірибелік ортада өз рөлін атқарады. Рөлдер арасындағы тапсырудың қай жерде тоқтап қалатынын көру көбінесе ешбір рөл жеке есеп бере алмайтын жұмыс процесінің мәселесін көрсетеді. Өкілдік тапсырмаларды бақылап, жұмыс барысында қателіктер мен келіспеушіліктерді жазып алыңыз.
Кері байланыс. Оны жалпы ұпаймен емес, шешімдермен байланыстырыңыз. «Сіз дұрыс ретті таптыңыз, бірақ ұзақ жолды таңдадыңыз және сұраудың орнына ескертуді айналып өтуді таңдадыңыз» деген жазу «5-тен 3-тен» артық нәрсені үйретеді. Олардың адамдарды неліктен азғыратынын түсіндіретін ықтимал қате жолдарды қосыңыз. Біздің нұсқаулық пайдалы кері байланыспен интерактивті тәжірибені жобалау шешімдерге сілтеме жасайтын кері байланысты қалай жазу керектігін көрсетеді.
Тікелей енгізу немесе асинхронды шолу? Тікелей коучинг тапсырма түсініксіз болғанда, рөлдер үйлестірілуі керек болғанда және адамдар не жұмыс істемейтінін айтуы керек болғанда ең көп құндылық қосады. Асинхронды шолу оқушының жазылған қадамдарын аннотацияланған үлгі жолы бар жолмен салыстыру үшін жеткілікті. Көптеген командалар екеуін де пайдаланады: алдымен өз бетінше дайындалу, содан кейін ең қиын жұмыс процестерінде өткізілген сабақтар.
Уақыт. Шолу қысқа мерзімде тым көп мазмұн және оқыту мен іске қосу арасындағы ұзақ үзіліс сияқты кедергілер туралы хабарлайды. Адамдар жұмыс процесін қашан пайдаланатынына жақын жаттығуды жоспарлаңыз және оны меңгеру үшін жеткілікті қысқа сессияларға бөліңіз.
4. Нақты мысалмен жұмыс істеңіз
Көрнекілік. Информатика немесе сәйкестік жөніндегі жетекші қолданар алдында істі және жауап критерийлерін тексеруі керек.
Іс. Медициналық-хирургиялық бөлімше ауысымды тапсыру үшін жаңа құжаттамалық жұмыс процесіне көшті. Қызметкерлердің айтуынша, бұл бұрынғыдан ұзағырақ уақыт алады. Саясат бойынша, ауысым туралы жазба кетіп бара жатқан медбике кеткенге дейін толтырылуы керек.
Тапсырма. Оқушы жаңа жұмыс процесінде тәжірибелік пациент үшін тапсырманы орындайды, әрбір үйкеліс нүктесін жазып алады, бұл жағдайда не істейтінін айтады және қандай қосымша ақпарат немесе қолдау қажет екенін айтады.
Алғашқы әрекет. Оқушы жазбаны аяқтайды, бірақ «ешкім оқымайды» деген екі өрісті өткізіп жібереді және ешқандай келіспеушілік жазбайды. Олар жаңа тәсіл «тек баяу» дейді. Жазба саясатқа сәйкес келмейді және кедергі егжей-тегжейсіз пікір ретінде сипатталады.
Кері байланыс және қайталап көріңіз. Коуч екі өрістің саясаттың бөлігі екенін атап өтіп, оқушыдан әрқайсысының экранның қай жерінде орналасқанын және қадам қанша уақытқа созылатынын табуды сұрайды. Қайталау оқушыдан жазбаны қайтадан толтыруды және әрбір үйкеліс нүктесі үшін не істегенін, қанша уақыт кеткенін және оны жылдамдатуға не көмектесетінін тіркеуді сұрайды.
Күштірек әрекет. «Мен барлық өрістерді толтырдым. Дәрі-дәрмектің қысқаша мазмұнын әр жолы бөлек іздеу қажет, бұл шамамен екі минутты алады. Мен оны өткізіп жіберген жоқпын, себебі саясат талап етеді. Қысқаша мазмұны алдын ала толтырылуы мүмкін бе, әлде бекітілген қысқа жол бар ма? Бұл туралы хабарланған ба, жоқ па, білмеймін, сондықтан мен бұл мәселені бөлімшенің супер пайдаланушысымен және информатика тобымен талқылар едім». Бұл жауап саясатқа сәйкес келеді, нақты дәлелдерді тіркейді және бекітілген жолды пайдаланады.
Неліктен әрбір жауап қорғалатын немесе толық емес. Әрқайсысын жаттықтырушының қалауы бойынша емес, бекітілген критерийлер бойынша бағалаңыз. Бірінші әрекет - баяу тапсырмаға жиі қолданылатын жауап, бірақ ол саясат өрістерін қысқартады және жобаға түзетуге ештеңе бермейді. Күшті әрекет саясатты сақтайды, оқушының рөлінде қалады және шағымды дәлелге айналдырады. Мысалдағы екі минут - эталон емес, жазылатын мәліметтердің түрін көрсету үшін ойлап табылған сан.
5. Мүмкіндікті бағалау және жоспарды беру
Қабілеттіліктің дәлелі - оқушы көрмеген жағдайдағы өнімділік. Тапсырманың шеберлігін бағалаңыз және шешілмеген жұмыс процесіндегі кедергілердің бөлек журналын жүргізіңіз. Қарапайым рубрика әрбір критерий бойынша 0-ден 2-ге дейінгі шкаланы пайдаланады:
| критерий | Бақыланатын дәлелдер |
|---|---|
| Тапсырманы орындау | Жаңа жұмыс процесін аяқтайды және әрекетті және оны растайтын дәлелдемелерді жазып алады. |
| Дәлелдеу | Тиісті шектеулерді, баламаларды және белгісіз болып қалатын нәрселерді түсіндіреді. |
| Шекаралар | Ақпарат немесе өкілеттік жеткіліксіз болған кезде бекітілген рәсімдерді пайдаланады және көмек сұрайды. |
Бағандар: 0 жоқ немесе қолдау таппайды, 1 тиісті кемшіліктері бар ішінара және 2 толық және келісілген критерийлерге сәйкес негізделген. Жалпы балл біреуін жасыра алмайтындай етіп, саясат талап ететін өрісті өткізіп жіберу сияқты маңызды қателерді бөлек анықтаңыз. Бұл рубрика - бұл ұсыныс, расталған дайындық стандарты емес. Оны информатика немесе сәйкестік бойынша жетекшімен бейімдеп, сынақтан өткізіңіз.
Ауыстыруды әдейі жоспарлаңыз. Оқушылар біраз уақыт жұмысқа оралғаннан кейін, адамдар бір нақты тапсырманы әкелетін, мәліметтерді алып тастайтын топтық кездесу сияқты қысқаша қосымша тапсырма қосыңыз және олардың қазір оны қалай орындайтынын түсіндіріңіз. Егер ұйымыңыздың ережелері рұқсат етсе, нақты жұмыстың үлгісін қараңыз.
Интерактивті жеткізу көмектесетін жерде
Интерактивті форматтар әркім жауапты естімес бұрын міндеттеме алуы керек жерде көмектеседі. Тікелей эфирде фасилитатор қысқа істі көрсете алады, әр адамнан келесі қадамын таңдауды және күтетін үйкелісті теруді сұрай алады, содан кейін талқылау алдындағы ауытқуды көрсете алады. Анонимді жауаптар жұмыс процесінің жұмыс істемейтінін мойындауды жеңілдетеді. Сол істі дайындық үшін өз қарқынымен орындауға болады. AhaSlides интерактивті оқытуды және тікелей және өз қарқынымен жеткізу арасында ауысуды қолдайды. Нақты оқиғалар мен пациент туралы ақпаратты одан аулақ ұстаңыз, өз жұмыс процесіңізге сүйенуді жоспарлап отырған кез келген нақты авторлық, кері байланыс немесе есеп беру функциясын тексеріңіз және олардың жұмыс істейтінін көргенше жасанды интеллект, симуляторлар және EHR интеграцияларын сыртқы немесе расталмаған деп қарастырыңыз. Форматтарды таңдау бойынша нұсқаулық алу үшін біздің мақаланы қараңыз. бейімделгіш, интерактивті және тірі оқытуды қашан қолдану керек.
Не өзгергенін өлшеңіз
Оқушылардың тапсырманы орындай алатынын не көрсететінін алдын ала шешіңіз. Көрінбейтін жағдайдағы тапсырманың шеберлігі мен кедергілер журналын бастапқы деңгеймен салыстырыңыз және жаттығудан кейін кедергілер журналын өзіндік өлшем ретінде ашық ұстаңыз. Кімдердің қамтылғанын, бөлгішін және уақытын анықтаңыз. Егер нәтижелер жақсарса, оқытуды есептемес бұрын, сол кезеңде тағы не өзгергенін, мысалы, бағдарламалық жасақтаманы жаңарту, қызметкерлердің ауысуы немесе жұмыс процесін қайта жобалау сияқты өзгерістерді тексеріңіз.
Қалыптасуы мүмкін шектеулер
- Қолдану мүмкіндігі. Егер экран тым көп қадамдарды қажет етсе, оқыту қысқа жолды үйрете алады, бірақ қадамдарды алып тастай алмайды.
- Кадрлар және уақыт. Егер мұны істеуге қорғалған уақыт болмаса, жаттығу көмектеспейді.
- Саясаттың айқындығы. Іс жазбаларды қайталайтын немесе түсініксіз саясатты шеше алмайды. Саясатты түзетіңіз.
- Істі қамту. Бір жағдай бір жұмыс процесін көрсетеді. Балл адамның жалпы өнімділігін сипаттамайды.
- Беру. Тәжірибелік жағдайда өнімділік толық палатада болған және телефон шырылдаған кездегі өнімділікпен бірдей емес.
Оларды демеушілерге ертерек атаңыз және бөлек түзетулерді жоспарлаңыз. Оқыту оқушылардың не істей алатынын жақсартады. Ол тапсырманың айналасындағы жағдайларды өзгертпейді.
Жиі Қойылатын Сұрақтар
EHR өзгерістерін басқару бойынша тренинг дегеніміз не?
Ол қызметкерлерді рөлге негізделген тәжірибе мен кері байланыс арқылы өзгертілген EHR немесе жұмыс процесінде жұмыс істеуге дайындайды және тәжірибе анықтайтын кедергілерді жинайды, осылайша біреу оларға сәйкес әрекет ете алады.
Оқудан өту қызметкерлердің өзгерісті қабылдағанын білдіре ме?
Жоқ. Балл адамның бір оқыту жағдайын қалай шешкенін көрсетеді. Асырап алу нақты жұмыста көрінеді және пайдалану ыңғайлылығына, қызметкерлер құрамына және саясатына, сондай-ақ шеберлікке байланысты.
Жаңа жұмыс процесіне дайындықты қалай бағалайсыз?
Оқушы көрмеген жағдайды келтіріп, тапсырманы орындау деңгейін келісілген критерийлер бойынша бағалаңыз, содан кейін қалған кедергілерді тіркеңіз. Еске түсіру тесті тек алғышарттарды растайды.
Тәжірибеде нақты пациенттердің жағдайларын қолдана аласыз ба?
Тек мәліметтер алынып тасталғаннан кейін және сіздің сәйкестік жөніндегі жетекшіңіздің мақұлдауымен. Жалпы жұмыс процестеріне негізделген ойлап табылған жағдайлар қауіпсіз, ал пациент туралы ақпарат оқу құралдарынан тыс болуы керек.
Неден бастау керек
Адамдардың айтуынша, жұмыс процесі баяулап кеткен бір жұмыс процесін таңдаңыз. Әрбір рөл үшін өнімділік туралы мәлімдеме жазыңыз, информатика немесе сәйкестік жөніндегі жетекшіден ойлап табылған істі және жауап критерийлерін растауын сұраңыз және 0-ден 2-ге дейінгі шкала бойынша үш критерийден тұратын рубриканы, маңызды қателіктер тізімін және кедергілер журналын жасаңыз. Оны енгізбес бұрын шағын топпен бірге сынақтан өткізіңіз.
Істің өз командаңызбен қалай тікелей эфирде жүретінін және кейіннен өз қарқыныңызбен қайта пайдаланылатынын көру үшін AhaSlides-ті зерттеңіз.
