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Caso CC 2 pg101 sobreposição de fluido com insuficiência renal aguda

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Professora Johanna Ramirez

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Diapositivos (31)

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Qual deve ser a primeira ação da enfermeira após colocar Alfred no avental do hospital? 

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AVALIAÇÃO DE TRIAGEM: Temperatura 97.2, FC 110, PA 122/75 PAM (91) O2 sat 91% ar ambiente. Glicose 240 A&Ox3 Pulmões com crepitações bilaterais, nos lobos posteriores inferiores bilaterais e observados nos lobos posteriores superiores bilaterais, tosse úmida, edema depressível 3+. Cite as 3 avaliações prioritárias. 

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Qual seria a ação prioritária de enfermagem dos enfermeiros?

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Coloque esses pedidos na ordem correta. 

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A enfermeira reavalia a leitura da saturação de oxigênio após 15 minutos e ela é de 89%. O que a enfermeira deve fazer em seguida?

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A radiografia de tórax está concluída. O radiologista chama a enfermeira para dizer que "os pulmões apresentam consolidação fofa bilateralmente". Como a enfermeira deve interpretar este relatório? 

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O enfermeiro avalia a resposta do cliente à furosemida. Qual achado determina que a dose foi eficaz? 

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Que hipótese o enfermeiro pode tirar a partir dos valores laboratoriais e do laudo da radiografia de tórax? Exames: HGB 8.5, Potássio 6.0, BUN 32, Creatinina 3, Leucócitos 6.2.

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O que a enfermeira deve incluir no plano de cuidados do Alfredo? Selecione todas as opções aplicáveis! 

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Alfredo é internado na unidade médica por dispneia e insuficiência renal, sendo solicitada uma coleta de urina de 24 horas. O que a enfermeira deve incluir em seu ensino? Selecione todas as opções aplicáveis.

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O estado de saúde de Alfredo está piorando. Quais possíveis complicações a enfermeira deve monitorar? Selecione todas as opções aplicáveis.

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Foi determinado que Alfredo iniciará hemodiálise com um cateter de diálise temporário na jugular interna direita. O que o enfermeiro deve avaliar com relação ao tipo de acesso? Selecione 2 respostas.

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Quais medicamentos o enfermeiro deve reservar antes da diálise? Selecione todas as opções aplicáveis. 

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Alfredo retorna da diálise, mas está sonolento, com sinais vitais A&O4 89/45 (60), glicose 65, FC 115, saturação de oxigênio 2%. Que ações você tomaria como enfermeiro(a)? Selecione 96 opções.

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Alfredo começa a melhorar e a enfermeira está preparando instruções de alta. Quais delas a enfermeira deve priorizar?

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