Tindakan pencegahan standar untuk pengendalian infeksi: 7 elemen dijelaskan.

Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit AS (CDC) mengatakan Tindakan pencegahan standar digunakan untuk semua perawatan pasien., berdasarkan penilaian risiko, dan bahwa mereka melindungi penyedia layanan kesehatan dan menghentikan penyebaran infeksi dari pasien ke pasien. Hal ini penting karena risikonya nyata: pada hari tertentu di tahun 2023, sekitar 1 dari 38 pasien rumah sakit mengalami setidaknya satu infeksi terkait perawatan kesehatan.Diperkirakan ada 518,000 infeksi di rumah sakit perawatan akut AS pada tahun itu.

Halaman tindakan pencegahan standar CDC mencantumkan 7 elemen. Posting ini menyajikan masing-masing elemen secara berurutan, dengan pertanyaan pengecekan yang dapat Anda ajukan kepada tim Anda, dalam 2 set. Set 1 mencakup 4 elemen yang Anda gunakan di setiap samping tempat tidur. Set 2 mencakup 3 elemen yang melindungi peralatan, lingkungan, dan jarum suntik. Setiap set diakhiri dengan sebuah Pilihan kami, dengan alasan singkat. Setelah itu, ada tiga tindakan pencegahan berbasis penularan dan 5 skenario penyegaran.

Postingan ini merupakan penyegaran pelatihan, bukan pengganti kebijakan fasilitas Anda sendiri.

Set 1: Di setiap sisi tempat tidur

1. Kebersihan tangan. Pedoman inti CDC menyarankan untuk menggunakan cairan pembersih tangan berbasis alkohol atau mencuci tangan dengan sabun dan air. sebelum menyentuh pasien, sebelum melakukan tugas aseptik, setelah menyentuh pasien atau lingkungan sekitarnya, setelah kontak dengan darah atau cairan tubuh, dan segera setelah melepas sarung tangan.Sabun dan air diperlukan ketika tangan terlihat kotor. Periksa pertanyaan: Sebutkan tiga momen ketika Anda membersihkan tangan Anda.
2. Alat Pelindung Diri (APD). Pilihlah berdasarkan tugas dan risiko paparan. CDC menyarankan untuk... Gunakan sarung tangan saat diperkirakan akan terjadi kontak dengan darah, bahan lain yang berpotensi menular, selaput lendir, atau kulit yang tidak utuh., jubah untuk tugas-tugas yang berpotensi mengotori kulit atau pakaian, dan pelindung mata dengan masker atau pelindung wajah jika kemungkinan terjadi cipratan atau semprotan. Periksa pertanyaan: Apa yang akan Anda kenakan untuk mengosongkan kantung kateter?
3. Kebersihan pernapasan dan etika batuk. WHO mencatat bahwa Kebersihan pernapasan dan etika batuk, yang dikembangkan selama wabah SARS, kini menjadi bagian dari tindakan pencegahan standar.Dalam praktiknya: tisu, masker, perlengkapan kebersihan tangan, dan rambu-rambu di pintu masuk, serta jarak antara orang-orang dengan gejala pernapasan dan orang lain. Periksa pertanyaan: Apa yang Anda tawarkan kepada pengunjung yang batuk di resepsionis?
4. Penempatan pasien yang tepat. Lokasi penempatan pasien itu sendiri merupakan tindakan pencegahan. CDC menyarankan agar, jika memungkinkan, Pasien yang mungkin memerlukan tindakan pencegahan berbasis penularan menunggu di ruang perawatan individu. sampai mereka dinilai. Periksa pertanyaan: Seorang pasien datang dengan diare dan demam. Di mana mereka harus menunggu?

Pilihan kami: elemen 1, kebersihan tangan. WHO menyebutnya merupakan komponen utama dari tindakan pencegahan standar dan salah satu metode paling efektif untuk mencegah penularan. dari patogen dalam perawatan kesehatan. Ini juga merupakan elemen termurah untuk diperiksa dalam setiap shift.

Set 2: Peralatan, lingkungan, dan injeksi

5. Peralatan perawatan pasien dan lingkungannya. CDC mengatakan kepada Bersihkan dan proses ulang peralatan yang dapat digunakan kembali sebelum digunakan pada pasien lain atau saat kotor., dan untuk membersihkan dan mendisinfeksi permukaan yang sering disentuh di dekat pasien lebih sering daripada permukaan lainnya. Tumpahan darah atau bahan yang berpotensi menular lainnya segera dibersihkan, dan disinfektan digunakan sesuai petunjuk produsen, termasuk waktu kontak. Periksa pertanyaan: Alat pengukur glukosa darah baru saja digunakan. Apa yang terjadi sebelum pasien berikutnya?
6. Tekstil dan pencucian. Daftar CDC hanya menyebutkan untuk tangani tekstil dan cucian dengan hati-hatiHalaman CDC tidak memberikan detail lebih lanjut, jadi kebijakan pencucian di fasilitas Anda sendiri yang mengisi kekosongan tersebut. Periksa pertanyaan: Apa yang tercantum dalam kebijakan Anda mengenai linen kotor?
7. Praktik penyuntikan yang aman. Praktik inti CDC mencakup penggunaan jarum dan alat suntik hanya untuk satu pasien., menggunakan jarum dan spuit baru saat memasukkan obat ke dalam wadah obat, bahkan saat mengambil lebih banyak dosis untuk pasien yang sama, dan menyiapkan obat di area yang bersih dan jauh dari wastafel. Periksa pertanyaan: Bisakah jarum suntik yang sama digunakan kembali untuk dosis kedua bagi pasien yang sama?

Pilihan kami: elemen 7, praktik injeksi yang aman. Aturan ini mutlak, tanpa pengecualian "hanya kali ini saja", dan mudah diabaikan ketika bangsal sedang sibuk.

Tindakan pencegahan standar atau berdasarkan penularan?

CDC menyebut ini dua tingkatan pengendalian infeksi dasarTindakan pencegahan standar berlaku untuk setiap pasien. Tindakan pencegahan berbasis penularan ditambahkan untuk pasien yang mungkin terinfeksi atau terkolonisasi oleh agen tertentu, dan CDC mengelompokkannya menjadi tiga:

• Tindakan pencegahan kontak untuk infeksi yang diketahui atau diduga memiliki risiko penularan melalui kontak yang meningkat.
• Tindakan pencegahan tetesan untuk patogen yang menyebar melalui tetesan pernapasan yang dihasilkan pasien saat batuk, bersin, atau berbicara.
• Tindakan pencegahan udara untuk patogen yang menyebar melalui jalur udara, misalnya tuberkulosis, campak, dan cacar air.

CDC juga mengatakan kepada Mulailah menerapkan tindakan pencegahan berbasis penularan sesegera mungkin. berdasarkan gambaran klinis pasien, kemudian sesuaikan atau hentikan pengobatan ketika informasi lebih lanjut, seperti hasil laboratorium, tiba. Periksa pertanyaan: Seorang anak datang dengan demam dan ruam. Dari tingkat mana Anda harus memulai?

5 skenario penyegaran

Jawaban ada di dalam tanda kurung. Gunakan jawaban ini sebagai kuis singkat, atau sebagai slide Pilih Jawaban di bagian selanjutnya.

1. Anda baru saja melepas sarung tangan setelah membalut luka. Apakah Anda perlu membersihkan tangan Anda? (Ya. Bersihkan tangan Anda segera setelah melepas sarung tangan.)
2. Anda akan menyiapkan dosis kedua untuk pasien yang sama. Apakah jarum suntiknya bisa digunakan kembali? (Tidak. Gunakan jarum dan alat suntik baru: jangan pernah menggunakan kembali keduanya, bahkan untuk pasien yang sama.)
3. Seorang pasien di ruang tunggu batuk dan tidak memakai masker. Apa yang Anda lakukan? (Tawarkan masker dan tisu, dan jauhkan dari orang lain jika memungkinkan. Ini adalah kebersihan pernapasan, tindakan pencegahan standar.)
4. Terdapat tumpahan darah di permukaan yang sering disentuh. Apa yang Anda lakukan? (Bersihkan segera dengan disinfektan, ikuti petunjuk produsen. Pembersihan lingkungan merupakan bagian dari tindakan pencegahan standar.)
5. Seorang pasien dirawat karena diduga menderita tuberkulosis. Tindakan pencegahan apa saja? (Tindakan pencegahan penularan melalui udara di atas tindakan pencegahan standar. Tindakan pencegahan berbasis penularan ditambahkan, bukan menggantikannya.)

Pilihan kami: skenario 5. Ini adalah tes yang menguji apakah staf mengetahui bahwa tingkatan kedua melengkapi tingkatan pertama dan tidak pernah menggantikannya.

Mengapa harus memperbarui setiap tahun?

In Survei rumah sakit CDC tahun 2023Pasien 27% lebih kecil kemungkinannya terkena infeksi dibandingkan survei tahun 2015 (1 dari 38 pada hari tertentu), yang menunjukkan bahwa pencegahan berhasil dan masih banyak yang perlu dilakukan. Praktik inti CDC menyatakan bahwa pelatihan pencegahan infeksi harus dilakukan. sebelum staf melaksanakan tugas mereka dan setidaknya setahun sekali sebagai penyegaran., dengan pelatihan tambahan setelah setiap jeda atau ketika peralatan baru diperkenalkan. Sesi praktis singkat setiap tahun, ditambah sesi singkat setelah setiap jeda, adalah cara untuk memenuhi hal tersebut.

Cara menyelenggarakan acara penyegaran lingkungan gereja dengan AhaSlides

Selenggarakan sesi secara langsung di bangsal, di ruang kelas, atau melalui video, dan biarkan staf menjawab melalui ponsel mereka.

1. Pilih Jawaban: "Tindakan pencegahan yang mana?" Tampilkan satu skenario per slide, dari 5 skenario di atas, dan tanyakan tindakan pencegahan mana yang berlaku. Ungkapkan jawabannya dan diskusikan.
2. Awan Kata: "Langkah yang paling sering dilewati". Kata terbesar akan memberi tahu Anda ke mana harus fokus selanjutnya.
3. Skala Penilaian: "Seberapa yakin Anda dalam mengenakan dan melepas APD?" Mintalah penilaian dari 1 hingga 5 sebelum dan sesudah, lalu bandingkan rata-ratanya.
4. Pertanyaan Terbuka: "Sebuah pertanyaan untuk petugas pencegahan infeksi". Kumpulkan pertanyaan, lalu minta petugas pencegahan infeksi untuk menjawab pertanyaan terbaik di ruangan tersebut.

Templat kursus Pengendalian Infeksi & Tindakan Pencegahan Standar memberi Anda slide siap pakai untuk diadaptasi, dan templat Patogen yang Ditularkan Melalui Darah untuk Layanan Kesehatan adalah tindak lanjut yang baik. Untuk metode yang lebih luas, lihat panduan kami tentang pelatihan kepatuhan perawatan kesehatan berbasis skenario.

Pertanyaan yang sering diajukan

Apa saja tindakan pencegahan standar?

Praktik pencegahan infeksi minimum untuk semua perawatan pasien. CDC menyatakan bahwa praktik ini berlaku untuk setiap pasien, di setiap tempat perawatan diberikan, apa pun status infeksi pasien yang dicurigai atau dikonfirmasi.

Apa perbedaan antara tindakan pencegahan standar dan tindakan pencegahan berbasis penularan?

Tindakan pencegahan berbasis penularan ditambahkan untuk infeksi yang diketahui atau dicurigai. Tindakan pencegahan standar diutamakan dan selalu berlaku. Tindakan pencegahan kontak, tetesan, atau udara digunakan sebagai tambahan.

Apakah kebersihan tangan merupakan tindakan pencegahan standar?

Ya. CDC mencantumkannya pertama, dan WHO menyebutnya sebagai komponen utama dari tindakan pencegahan standar.

Kapan sarung tangan harus dikenakan?

Saat kontak dengan darah, cairan tubuh, atau barang yang terkontaminasi diperkirakan akan terjadi. Menurut CDC, kontak dengan darah atau bahan yang berpotensi menular lainnya, selaput lendir, kulit yang tidak utuh, atau peralatan yang terkontaminasi dapat terjadi. Lepaskan dan buang setelah selesai digunakan, dan jangan mencucinya untuk digunakan kembali.

Mulai dari mana

Pilih satu rangkaian pertanyaan dan bahaslah saat pertemuan tim berikutnya. Jika Anda hanya punya waktu untuk satu pertanyaan, tanyakan siapa yang bisa menyebutkan tiga momen penting untuk menjaga kebersihan tangan.