La Organización Mundial de la Salud (OMS) informa que de cada 100 pacientes en hospitales de cuidados intensivos, 7 en países de altos ingresos y 15 en países de ingresos bajos y medios adquirirán al menos una infección asociada a la atención médica durante su estancia (OMS: primer informe mundial sobre prevención y control de infeccionesLa OMS añade que, si se siguen buenas prácticas de higiene de manos y otras medidas rentables, se puede prevenir el 70 % de esas infecciones.
Este cuestionario tiene 30 preguntas con respuestas en 3 rondas de 10: higiene de manos y equipo de protección personal (EPP), precauciones estándar y precauciones y exposiciones basadas en la transmisión. Cada ronda tiene dos conjuntos de 5 y una Nuestra selecciónTodas las respuestas provienen de los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC) de EE. UU., la OMS o la Administración de Seguridad y Salud Ocupacional (OSHA) de EE. UU. Están dirigidas a formadores en el sector sanitario, responsables de prevención de infecciones y personal que desee actualizar sus conocimientos.
Este contenido es de capacitación general, no una guía clínica. La política de su centro y el plan de control de exposición de su empleador son los que rigen, así que utilice las respuestas como referencia y compárelas con las normas locales.
Ronda 1: Higiene de manos y EPI (10 preguntas)
La OMS considera la higiene de manos un componente fundamental de las precauciones estándar y una de las formas más eficaces de prevenir la transmisión de patógenos en la atención sanitaria.
Conjunto 1: Los 5 momentos de la OMS (5 preguntas)
¿Cuáles son los 5 momentos clave para la higiene de manos? Respuesta Antes de tocar a un paciente, antes de un procedimiento limpio o aséptico, después de un riesgo de exposición a fluidos corporales, después de tocar a un paciente y después de tocar el entorno del paciente. OMS: Cinco momentos para la higiene de manos
Una enfermera está a punto de insertar un catéter urinario. ¿Qué momento corresponde? Respuesta Antes de un procedimiento limpio o aséptico (momento 2). OMS: Cinco momentos para la higiene de manos
Un trabajador sanitario ajusta un soporte para suero junto a la cama de un paciente sin haberlo tocado. ¿A qué momento corresponde esta situación? Respuesta Después de tocar el entorno del paciente (momento 5). OMS: Cinco momentos para la higiene de manos
Nuestra elección. Un trabajador sanitario toca la barandilla de la cama y luego procede a insertar un catéter al mismo paciente. ¿Qué momento corresponde a la inserción del catéter? Respuesta Antes de un procedimiento limpio o aséptico (momento 2). La barandilla de la cama se considera parte del entorno del paciente (momento 5), pero el catéter es el paso que requiere manos limpias. Lo elegimos porque dos momentos pueden estar representados en una misma tarea, y así se indica en cuál actuar. OMS: Cinco momentos para la higiene de manos
Verdadero o falso: la higiene de manos es un componente fundamental de las precauciones estándar. Respuesta Cierto. La OMS lo considera uno de los métodos más eficaces para prevenir la transmisión de patógenos asociados a la atención sanitaria. OMS: Precauciones estándar en la atención sanitaria
Conjunto 2: EPI (5 preguntas)
¿Cuándo recomienda el CDC usar EPI (Equipo de Protección Individual)? Respuesta Siempre que exista la posibilidad de exposición a material infeccioso. CDC: Precauciones estándar
¿En qué criterios debe guiarse la elección del equipo de protección personal (EPP)? Respuesta Una evaluación de riesgos y el grado de contacto previsto con sangre, fluidos corporales o patógenos. OMS: Precauciones estándar en la atención sanitaria
¿Para qué pacientes se utilizan las precauciones estándar? Respuesta Toda la atención al paciente. CDC: Precauciones estándar
Verdadero o falso: las precauciones estándar solo son necesarias para pacientes que se sabe que son infecciosos. Respuesta Falso. Se utilizan para la atención de todos los pacientes y se basan en una evaluación de riesgos. CDC: Precauciones estándar
Según la OMS, ¿quiénes deben seguir las prácticas de control de infecciones en un entorno sanitario? Respuesta Todas las personas, incluidos pacientes y visitantes, así como los trabajadores de la salud. OMS: Precauciones estándar en la atención sanitaria
Ronda 2: Precauciones estándar en la práctica (10 preguntas)
Las precauciones estándar constituyen el nivel básico de control de infecciones en la atención al paciente. Estas preguntas abarcan las ocho prácticas que enumeran los CDC y los fundamentos que las sustentan.
Conjunto 1: Las ocho prácticas (5 preguntas)
Nuestra elección. Menciona las ocho prácticas incluidas en las precauciones estándar de los CDC. Respuesta Higiene de manos; equipo de protección personal (EPP); higiene respiratoria y etiqueta al toser; ubicación adecuada del paciente; manipulación, limpieza y desinfección de equipos e instrumentos para la atención del paciente; limpieza y desinfección del entorno; manipulación cuidadosa de textiles y ropa; y prácticas de inyección seguras. Elegimos estas ocho prácticas porque constituyen la base de las precauciones estándar. CDC: Precauciones estándar
¿Qué brote provocó que la higiene respiratoria y la etiqueta al toser se convirtieran en parte de las precauciones estándar? Respuesta El brote del síndrome respiratorio agudo severo (SARS). OMS: Precauciones estándar en la atención sanitaria
La OMS afirma que controlar la propagación de patógenos desde su origen es fundamental. ¿Cómo se denomina este enfoque? Respuesta Control de la fuente de contagio. La higiene respiratoria y la etiqueta al toser son un ejemplo. OMS: Precauciones estándar en la atención sanitaria
¿Qué precaución estándar abarca la decisión de dónde se aloja un paciente en el centro? Respuesta Garantizar la correcta ubicación del paciente. CDC: Precauciones estándar
¿Qué dice el CDC sobre los equipos e instrumentos para la atención al paciente? Respuesta Deben manipularse, limpiarse y desinfectarse adecuadamente. CDC: Precauciones estándar
Conjunto 2: Medio ambiente, lavandería y la lógica que hay detrás (5 preguntas)
¿Qué dice el CDC sobre el entorno del paciente? Respuesta Limpie y desinfecte el entorno adecuadamente. CDC: Precauciones estándar
¿Cómo se deben tratar los textiles y la ropa? Respuesta Con cuidado. Esta es una de las ocho precauciones estándar. CDC: Precauciones estándar
¿Qué precaución estándar abarca las inyecciones y los objetos punzantes? Respuesta Siguiendo prácticas de inyección seguras. CDC: Precauciones estándar
¿Por qué se describe a las precauciones estándar como basadas en el riesgo? Respuesta Se basan en una evaluación de riesgos y utilizan prácticas de sentido común y EPI (equipos de protección individual) para proteger a los profesionales sanitarios y prevenir la propagación de la infección de un paciente a otro. CDC: Precauciones estándar
Según la OMS, ¿qué ayuda al personal a seguir las medidas recomendadas? Respuesta Un clima de seguridad institucional, junto con personal y suministros adecuados, liderazgo y capacitación del personal sanitario, los pacientes y los visitantes. OMS: Precauciones estándar en la atención sanitaria
Ronda 3: Precauciones basadas en la transmisión y exposiciones (10 preguntas)
Algunos pacientes requieren más que las precauciones estándar. Estas preguntas abarcan el segundo nivel de medidas, es decir, qué debe hacer un empleador después de que un trabajador haya estado expuesto a sangre o fluidos corporales.
Conjunto 1: Precauciones basadas en la transmisión (5 preguntas)
¿Qué son las precauciones basadas en la transmisión? Respuesta El segundo nivel de control básico de infecciones. Se utilizan además de las precauciones estándar para pacientes que pueden estar infectados o colonizados con ciertos agentes infecciosos. CDC: Precauciones basadas en la transmisión
Menciona los tres tipos de precauciones basadas en la transmisión. Respuesta Contacto, gotas y transmisión aérea. CDC: Precauciones basadas en la transmisión
¿Cuándo se utilizan las precauciones de contacto? Respuesta Para pacientes con infecciones conocidas o sospechadas que representen un mayor riesgo de transmisión por contacto. CDC: Precauciones basadas en la transmisión
¿Cuándo se utilizan las precauciones contra la transmisión por gotas? Respuesta Para pacientes con infección conocida o sospechada por patógenos transmitidos por gotitas respiratorias, que se generan cuando el paciente tose, estornuda o habla. CDC: Precauciones basadas en la transmisión
Nuestra elección. Menciona dos infecciones que requieran precauciones contra la transmisión aérea. Respuesta Dos de las siguientes enfermedades: tuberculosis, sarampión, varicela o herpes zóster diseminado. Las elegimos porque las precauciones para la transmisión aérea y por gotitas son diferentes, y estos son los ejemplos que proporciona el CDC. CDC: Precauciones basadas en la transmisión
Conjunto 2: Después de una exposición (5 preguntas)
Las respuestas que aparecen a continuación provienen de la norma de la OSHA sobre patógenos transmitidos por la sangre, 29 CFR 1910.1030(f), que se aplica a los lugares de trabajo en EE. UU. con exposición ocupacional. Consulte la normativa de su lugar de trabajo.
Después de que un trabajador reporte un incidente de exposición, ¿qué debe poner a disposición el empleador de inmediato? Respuesta Evaluación médica confidencial y seguimiento. OSHA 1910.1030(f)(3)
¿Qué debe documentarse primero en el seguimiento posterior a la exposición? Respuesta La vía o vías de exposición y las circunstancias en las que se produjo el incidente de exposición. OSHA 1910.1030(f)(3)
¿Quién paga la evaluación posterior a la exposición y la serie de vacunas contra la hepatitis B? Respuesta El empleador. Deben estar disponibles sin costo alguno para el empleado, en un lugar y horario razonables. OSHA 1910.1030(f)(1)
¿A quién se le debe ofrecer la vacuna contra la hepatitis B y el esquema de vacunación? Respuesta Todos los empleados que tengan exposición laboral. OSHA 1910.1030(f)(1)
¿Qué revela el seguimiento sobre la persona que proporcionó la información? Respuesta El empleador debe identificar y documentar a la persona de origen, a menos que pueda demostrar que la identificación es inviable o está prohibida por la ley estatal o local. OSHA 1910.1030(f)(3)
Formas de organizar un cuestionario sobre control de infecciones con AhaSlides
Un repaso funciona mejor cuando cada persona responde por sí misma. Crea las diapositivas a partir de las preguntas anteriores.
- Elija respuesta: Presenta un escenario en una diapositiva, ofrece cuatro opciones y activa la tabla de clasificación del equipo. Las preguntas del momento de la OMS en la Ronda 1 se convierten de uno a uno.
- Nube de palabras: "¿En qué momento olvidas con más frecuencia la higiene de manos?" La palabra más grande indica qué practicar primero.
- Escala de valoración: "¿Qué tan seguro te sientes al quitarte el EPI?" Califícalo del 1 al 5 y luego dedica tiempo a las puntuaciones más bajas.
- Abierto, anónimo: Una pregunta para el responsable de prevención de infecciones.
- Preguntas y respuestas: La gente envía preguntas sobre políticas locales sin necesidad de decirlas en voz alta.
Sustituye los números de salas, equipos y políticas por los tuyos para que las diapositivas coincidan con lo que ve el personal durante su turno. Para más ideas, consulta Violencia en el lugar de trabajo en el sector sanitario: 10 pasos para su prevención, Capacitación en cumplimiento normativo en el sector sanitario basada en escenarios y Gamificación de la formación médica con cuestionarios interactivos. La función de Control de infecciones y precauciones estándar La plantilla del curso está lista para usar.
Consejos para realizar el cuestionario
Realicen una ronda por reunión, de modo que el cuestionario dure unos 10 minutos. Comiencen con la cifra de la OMS de 7 y 15 pacientes de cada 100 que contraen una infección, y finalicen con el 70 % que se puede prevenir con buenas prácticas. Después de cada respuesta incorrecta, consulten la política de su centro, ya que el cuestionario presenta el principio y la política proporciona los detalles. Repitan las preguntas que fallaron en la siguiente reunión.
Preguntas frecuentes
¿Cuáles son las precauciones estándar en el control de infecciones?
Higiene de manos, equipo de protección personal (EPP), higiene respiratoria y etiqueta al toser, ubicación adecuada del paciente, manejo seguro del equipo, el medio ambiente y la lavandería, y prácticas de inyección seguras, según los CDC. Estas medidas se aplican a toda la atención al paciente.
¿Cuáles son los 5 momentos clave para la higiene de manos?
Antes de tocar a un paciente, antes de un procedimiento limpio o aséptico, tras un riesgo de exposición a fluidos corporales, después de tocar a un paciente y después de tocar el entorno del paciente. Estos son los 5 momentos de la OMS.
¿Cuál es la diferencia entre las precauciones estándar y las basadas en la transmisión?
Se aplican precauciones estándar a todos los pacientes. Para los pacientes con infecciones conocidas o sospechadas, se añaden precauciones basadas en la transmisión, ya sea por contacto, gotitas o vía aérea.
¿Cuántas preguntas debe tener un cuestionario sobre control de infecciones?
Unas 10 preguntas por sesión. Diez preguntas toman unos 10 minutos, lo cual es suficiente para una reunión breve, por lo que este cuestionario se realiza en tres sesiones.
Por dónde empezar
Realicen la primera ronda en su próxima reunión y observen en qué momentos dudan los participantes. Esos son los momentos que deberán repetir en la siguiente sesión.
