विश्व स्वास्थ्य संगठन (डब्ल्यूएचओ) की रिपोर्ट के अनुसार, गहन चिकित्सा देखभाल अस्पतालों में भर्ती प्रत्येक 100 रोगियों में से, उच्च आय वाले देशों में 7 और निम्न और मध्यम आय वाले देशों में 15 रोगियों को अपने प्रवास के दौरान कम से कम एक स्वास्थ्य देखभाल से संबंधित संक्रमण हो जाएगा।विश्व स्वास्थ्य संगठन (डब्ल्यूएचओ): संक्रमण की रोकथाम और नियंत्रण पर पहली वैश्विक रिपोर्टडब्ल्यूएचओ का कहना है कि जहां अच्छी तरह से हाथ की स्वच्छता और अन्य किफायती उपायों का पालन किया जाता है, वहां 70% संक्रमणों को रोका जा सकता है।
इस प्रश्नोत्तरी में 30 प्रश्न हैं जिनके उत्तर 10-10 प्रश्नों के 3 राउंड में दिए गए हैं: हाथ की स्वच्छता और व्यक्तिगत सुरक्षा उपकरण (पीपीई), मानक सावधानियां, और संचरण-आधारित सावधानियां और जोखिम। प्रत्येक राउंड में 5-5 प्रश्नों के दो सेट और एक राउंड है। हमारी चुनरीसभी उत्तर अमेरिकी रोग नियंत्रण एवं रोकथाम केंद्र (सीडीसी), विश्व स्वास्थ्य संगठन (डब्ल्यूएचओ) या अमेरिकी व्यावसायिक सुरक्षा एवं स्वास्थ्य प्रशासन (ओएसएचए) से प्राप्त किए गए हैं। यह स्वास्थ्य सेवा प्रशिक्षकों, संक्रमण रोकथाम प्रमुखों और अपने ज्ञान को ताज़ा करने वाले कर्मचारियों के लिए लिखा गया है।
यह सामान्य प्रशिक्षण सामग्री है, नैदानिक मार्गदर्शन नहीं। आपके संस्थान की नीति और आपके नियोक्ता की जोखिम नियंत्रण योजना ही मान्य होगी, इसलिए उत्तरों को एक संकेत के रूप में उपयोग करें और अपने स्थानीय नियमों के अनुसार उनकी जाँच करें।
पहला चरण: हाथ की स्वच्छता और पीपीई (10 प्रश्न)
डब्ल्यूएचओ हाथ की स्वच्छता को मानक सावधानियों का एक प्रमुख घटक और स्वास्थ्य देखभाल में रोगजनकों के संचरण को रोकने के सबसे प्रभावी तरीकों में से एक मानता है।
सेट 1: डब्ल्यूएचओ के 5 महत्वपूर्ण क्षण (5 प्रश्न)
हाथों की स्वच्छता के 5 महत्वपूर्ण क्षण कौन से हैं? उत्तर: किसी मरीज को छूने से पहले, किसी स्वच्छ या रोगाणुरहित प्रक्रिया से पहले, शरीर के तरल पदार्थ के संपर्क में आने के जोखिम के बाद, और मरीज के आसपास के वातावरण को छूने के बाद। डब्ल्यूएचओ: हाथ की स्वच्छता के पांच महत्वपूर्ण क्षण
एक नर्स मूत्र कैथेटर डालने वाली है। कौन सा क्षण लागू होता है? उत्तर: किसी स्वच्छ या रोगाणुरहित प्रक्रिया से पहले (क्षण 2)। डब्ल्यूएचओ: हाथ की स्वच्छता के पांच महत्वपूर्ण क्षण
एक स्वास्थ्यकर्मी मरीज के बिस्तर के बगल में ड्रिप स्टैंड को समायोजित कर रहा है और उसने मरीज को छुआ तक नहीं है। कौन सा क्षण लागू होता है? उत्तर: मरीज के आसपास के वातावरण को छूने के बाद (क्षण 5)। डब्ल्यूएचओ: हाथ की स्वच्छता के पांच महत्वपूर्ण क्षण
हमारी पसंद। एक स्वास्थ्यकर्मी बिस्तर की रेलिंग को छूता है, फिर उसी मरीज के लिए कैथेटर डालने जाता है। कैथेटर डालने से पहले कौन सा क्षण लागू होता है? उत्तर: किसी स्वच्छ या रोगाणुरहित प्रक्रिया से पहले (क्षण 2)। बेड रेल को रोगी के परिवेश में गिना जाता है (क्षण 5), लेकिन कैथेटर वह चरण है जिसके लिए स्वच्छ हाथों की आवश्यकता होती है। हमने इसे इसलिए चुना क्योंकि दो क्षण एक ही कार्य में समाहित हो सकते हैं, और यह दर्शाता है कि किस पर कार्रवाई करनी है। डब्ल्यूएचओ: हाथ की स्वच्छता के पांच महत्वपूर्ण क्षण
सही या गलत: हाथ की स्वच्छता मानक सावधानियों का एक प्रमुख घटक है। उत्तर: बिल्कुल सही। विश्व स्वास्थ्य संगठन (डब्ल्यूएचओ) इसे स्वास्थ्य देखभाल से जुड़े रोगजनकों के संचरण को रोकने के सबसे प्रभावी तरीकों में से एक मानता है। डब्ल्यूएचओ: स्वास्थ्य देखभाल में मानक सावधानियां
सेट 2: पीपीई (5 प्रश्न)
सीडीसी पीपीई (PPE) का उपयोग करने की सलाह कब देता है? उत्तर: जब भी संक्रामक सामग्री के संपर्क में आने की आशंका हो। सीडीसी: मानक सावधानियां
पीपीई का चुनाव किन बातों को ध्यान में रखकर किया जाना चाहिए? उत्तर: जोखिम का आकलन और रक्त, शारीरिक तरल पदार्थ या रोगजनकों के साथ संभावित संपर्क की सीमा। डब्ल्यूएचओ: स्वास्थ्य देखभाल में मानक सावधानियां
किन रोगियों के लिए मानक सावधानियों का उपयोग किया जाता है? उत्तर: सभी प्रकार की रोगी देखभाल। सीडीसी: मानक सावधानियां
सही या गलत: क्या मानक सावधानियां केवल उन रोगियों के लिए आवश्यक हैं जिनके संक्रामक होने का पता हो? उत्तर: गलत। इनका उपयोग सभी प्रकार की रोगी देखभाल के लिए किया जाता है, और ये जोखिम मूल्यांकन पर आधारित होते हैं। सीडीसी: मानक सावधानियां
विश्व स्वास्थ्य संगठन (डब्ल्यूएचओ) के अनुसार, स्वास्थ्य सेवा परिवेश में संक्रमण नियंत्रण प्रथाओं का पालन किसे करना चाहिए? उत्तर: सभी व्यक्ति, जिनमें मरीज और आगंतुक शामिल हैं, साथ ही स्वास्थ्यकर्मी भी। डब्ल्यूएचओ: स्वास्थ्य देखभाल में मानक सावधानियां
दूसरा चरण: व्यवहार में मानक सावधानियां (10 प्रश्न)
मानक सावधानियां सभी रोगी देखभाल के लिए संक्रमण नियंत्रण का बुनियादी स्तर हैं। ये प्रश्न सीडीसी द्वारा सूचीबद्ध आठ प्रथाओं और उनके पीछे की सोच को कवर करते हैं।
सेट 1: आठ अभ्यास (5 प्रश्न)
हमारी पसंद। सीडीसी के मानक सावधानियों में शामिल आठ प्रथाओं के नाम बताइए। उत्तर: हाथों की स्वच्छता; व्यक्तिगत सुरक्षा उपकरण (पीपीई); श्वसन स्वच्छता और खांसने के शिष्टाचार; रोगी को उचित स्थिति में रखना; रोगी की देखभाल के उपकरणों और यंत्रों को संभालना, साफ करना और कीटाणुरहित करना; वातावरण को साफ और कीटाणुरहित करना; वस्त्रों और कपड़ों को सावधानीपूर्वक संभालना; और सुरक्षित इंजेक्शन लगाने की प्रक्रियाएँ। हमने इन आठ प्रक्रियाओं को इसलिए चुना क्योंकि ये मानक सावधानियों की आधारशिला हैं। सीडीसी: मानक सावधानियां
किस महामारी के प्रकोप के कारण श्वसन स्वच्छता और खांसी के शिष्टाचार को मानक सावधानियों का हिस्सा बनाया गया? उत्तर: गंभीर तीव्र श्वसन सिंड्रोम (SARS) का प्रकोप। डब्ल्यूएचओ: स्वास्थ्य देखभाल में मानक सावधानियां
विश्व स्वास्थ्य संगठन (डब्ल्यूएचओ) का कहना है कि रोगाणुओं के प्रसार को स्रोत से ही नियंत्रित करना महत्वपूर्ण है। इस दृष्टिकोण को क्या कहा जाता है? उत्तर: स्रोत नियंत्रण। श्वसन स्वच्छता और खांसी के शिष्टाचार इसका एक उदाहरण हैं। डब्ल्यूएचओ: स्वास्थ्य देखभाल में मानक सावधानियां
कौन सी मानक सावधानी इस बात का निर्धारण करती है कि मरीज को अस्पताल में कहाँ रखा जाए? उत्तर: मरीजों को उचित स्थान पर रखना सुनिश्चित करना। सीडीसी: मानक सावधानियां
रोगी देखभाल उपकरण और यंत्रों के बारे में सीडीसी क्या कहता है? उत्तर: इनका उचित तरीके से रखरखाव, सफाई और कीटाणुशोधन किया जाना चाहिए। सीडीसी: मानक सावधानियां
सेट 2: पर्यावरण, कपड़े धोने की प्रक्रिया और इसके पीछे की सोच (5 प्रश्न)
रोगी के वातावरण के बारे में सीडीसी क्या कहता है? उत्तर: वातावरण को उचित रूप से साफ और कीटाणुरहित करें। सीडीसी: मानक सावधानियां
कपड़ों और धुलाई का प्रबंधन कैसे किया जाना चाहिए? उत्तर: ध्यानपूर्वक। यह आठ मानक सावधानियों में से एक है। सीडीसी: मानक सावधानियां
इंजेक्शन और नुकीली वस्तुओं से संबंधित सुरक्षा के लिए कौन सी मानक सावधानी लागू होती है? उत्तर: इंजेक्शन लगाने की सुरक्षित प्रक्रियाओं का पालन करना। सीडीसी: मानक सावधानियां
मानक सावधानियों को जोखिम-आधारित क्यों कहा जाता है? उत्तर: ये जोखिम मूल्यांकन पर आधारित हैं और स्वास्थ्य सेवा प्रदाताओं की सुरक्षा और एक मरीज से दूसरे मरीज में संक्रमण के प्रसार को रोकने के लिए सामान्य ज्ञान पर आधारित प्रथाओं और पीपीई का उपयोग करते हैं। सीडीसी: मानक सावधानियां
डब्ल्यूएचओ के अनुसार, कर्मचारियों को अनुशंसित उपायों का पालन करने में क्या मदद करता है? उत्तर: पर्याप्त कर्मचारी और संसाधन, नेतृत्व और स्वास्थ्य कर्मियों, रोगियों और आगंतुकों की शिक्षा के साथ-साथ एक संस्थागत सुरक्षा वातावरण। डब्ल्यूएचओ: स्वास्थ्य देखभाल में मानक सावधानियां
तीसरा चरण: संक्रमण-आधारित सावधानियां और जोखिम (10 प्रश्न)
कुछ रोगियों को सामान्य सावधानियों से अधिक की आवश्यकता होती है। ये प्रश्न दूसरे स्तर की सावधानियों और फिर किसी कर्मचारी के रक्त या शारीरिक तरल पदार्थों के संपर्क में आने के बाद नियोक्ता को क्या करना चाहिए, इस बारे में जानकारी देते हैं।
सेट 1: संचरण-आधारित सावधानियां (5 प्रश्न)
संक्रमण-आधारित सावधानियां क्या हैं? उत्तर: बुनियादी संक्रमण नियंत्रण का दूसरा स्तर। इनका उपयोग उन रोगियों के लिए मानक सावधानियों के अतिरिक्त किया जाता है जो कुछ संक्रामक एजेंटों से संक्रमित या प्रभावित हो सकते हैं। सीडीसी: संचरण-आधारित सावधानियां
संक्रमण-आधारित सावधानियों के तीन प्रकारों के नाम बताइए। उत्तर: संपर्क, बूंदों और वायुजनित। सीडीसी: संचरण-आधारित सावधानियां
संपर्क संबंधी सावधानियों का उपयोग कब किया जाता है? उत्तर: जिन मरीजों में संक्रमण होने की जानकारी है या संदेह है और जिनमें संपर्क द्वारा संक्रमण फैलने का खतरा अधिक है, उनके लिए यह उपयुक्त है। सीडीसी: संचरण-आधारित सावधानियां
बूंदों से बचाव के उपाय कब किए जाते हैं? उत्तर: जिन रोगियों में श्वसन बूंदों के माध्यम से फैलने वाले रोगाणुओं से संक्रमित होने का पता हो या संदेह हो, जो रोगी के खांसने, छींकने या बात करने पर उत्पन्न होती हैं, उनके लिए यह उपचार उपयुक्त है। सीडीसी: संचरण-आधारित सावधानियां
हमारी पसंद। दो ऐसे संक्रमणों के नाम बताइए जिनके लिए वायुजनित सावधानियों की आवश्यकता होती है। उत्तर: तपेदिक, खसरा, चिकनपॉक्स या दाद (डिससेमिनेटेड हर्पीज़ ज़ोस्टर) में से कोई दो। हमने इन्हें इसलिए चुना क्योंकि वायुजनित और बूंदों से फैलने वाली बीमारियों से बचाव के उपाय अलग-अलग होते हैं, और सीडीसी ने इनके उदाहरण दिए हैं। सीडीसी: संचरण-आधारित सावधानियां
सेट 2: एक्सपोजर के बाद (5 प्रश्न)
नीचे दिए गए उत्तर OSHA के रक्तजनित रोगजनकों के मानक, 29 CFR 1910.1030(f) से लिए गए हैं, जो व्यावसायिक जोखिम वाले अमेरिकी कार्यस्थलों पर लागू होता है। कृपया अपने कार्यस्थल के नियमों की जाँच करें।
किसी कर्मचारी द्वारा जोखिम की घटना की रिपोर्ट करने के बाद, नियोक्ता को तुरंत क्या उपलब्ध कराना होगा? उत्तर: एक गोपनीय चिकित्सा मूल्यांकन और अनुवर्ती जांच। ओएसएचए 1910.1030(एफ)(3)
जोखिम के बाद की अनुवर्ती कार्रवाई में सबसे पहले क्या दस्तावेजीकरण करना आवश्यक है? उत्तर: संक्रमण के संपर्क में आने का मार्ग या मार्ग और वे परिस्थितियाँ जिनके अंतर्गत संक्रमण की घटना घटी। ओएसएचए 1910.1030(एफ)(3)
संक्रमण के बाद के मूल्यांकन और हेपेटाइटिस बी टीकाकरण श्रृंखला का खर्च कौन वहन करता है? उत्तर: नियोक्ता को ये सेवाएं कर्मचारी को बिना किसी शुल्क के, उचित समय और स्थान पर उपलब्ध करानी होंगी। ओएसएचए 1910.1030(एफ)(1)
हेपेटाइटिस बी का टीका और टीकाकरण श्रृंखला किसे दी जानी चाहिए? उत्तर: वे सभी कर्मचारी जो व्यावसायिक जोखिम में हैं। ओएसएचए 1910.1030(एफ)(1)
अनुवर्ती जांच से स्रोत व्यक्ति के बारे में क्या पता चलता है? उत्तर: नियोक्ता को स्रोत व्यक्ति की पहचान करनी होगी और उसका दस्तावेजीकरण करना होगा, जब तक कि वे यह साबित न कर दें कि पहचान करना असंभव है या राज्य या स्थानीय कानून द्वारा निषिद्ध है। ओएसएचए 1910.1030(एफ)(3)
संक्रमण नियंत्रण प्रश्नोत्तरी आयोजित करने के तरीके AhaSlides
पुनरावलोकन तब सबसे प्रभावी होता है जब प्रत्येक व्यक्ति स्वयं उत्तर दे। ऊपर दिए गए प्रश्नों के आधार पर स्लाइड तैयार करें।
- उत्तर चुनें: एक स्लाइड पर एक परिदृश्य प्रस्तुत करें, चार विकल्प दें और टीम लीडरबोर्ड चालू करें। पहले दौर के WHO मोमेंट प्रश्न एक-एक करके लागू होते हैं।
- शब्द बादल: "आप सबसे ज़्यादा किस समय हाथ धोने की स्वच्छता को भूल जाते हैं?" सबसे बड़ा शब्द यह दर्शाता है कि सबसे पहले किस बात पर ज़ोर देना है।
- दर्ज़ा पैमाने: "पीपीई हटाने में आपको कितना आत्मविश्वास है?" 1 से 5 तक रेटिंग दें, फिर सबसे कम स्कोर वाले विकल्पों पर समय बिताएं।
- खुला प्रश्न, गुमनाम प्रश्न: संक्रमण रोकथाम प्रमुख से मेरा एक प्रश्न है।
- क्यू एंड ए: लोग स्थानीय नीति के बारे में प्रश्न बिना बोले ही भेज देते हैं।
अपने वार्ड, उपकरण और नीति संख्याएँ बदलें ताकि स्लाइड कर्मचारियों को ड्यूटी के दौरान दिखाई देने वाली जानकारी से मेल खाएँ। अधिक सुझावों के लिए देखें स्वास्थ्य सेवा क्षेत्र में कार्यस्थल पर हिंसा: रोकथाम के 10 उपाय, परिदृश्य-आधारित स्वास्थ्य सेवा अनुपालन प्रशिक्षण और इंटरैक्टिव क्विज़ के साथ मेडिकल ट्रेनिंग का गेमिफिकेशन। संक्रमण नियंत्रण और मानक सावधानियां कोर्स का टेम्पलेट उपयोग के लिए तैयार है।
क्विज़ आयोजित करने के लिए सुझाव
प्रत्येक समूह में एक राउंड लें, ताकि क्विज़ में लगभग 10 मिनट लगें। विश्व स्वास्थ्य संगठन (WHO) के आंकड़ों से शुरू करें, जिसके अनुसार प्रति 100 रोगियों में से 7 और 15 को संक्रमण हो जाता है, और इस तथ्य के साथ समाप्त करें कि अच्छी प्रक्रियाओं से 70% संक्रमणों को रोका जा सकता है। प्रत्येक गलत उत्तर के बाद, अपने संस्थान की नीति का उल्लेख करें, क्योंकि क्विज़ सिद्धांत बताता है और आपकी नीति विवरण देती है। अगले समूह में गलत प्रश्नों को दोहराएं।
ज़्यादातर पूछे जाने वाले सवाल
संक्रमण नियंत्रण में मानक सावधानियां क्या हैं?
सीडीसी के अनुसार, हाथ की स्वच्छता, पीपीई, श्वसन स्वच्छता और खांसी के शिष्टाचार, रोगी को उचित स्थान पर रखना, उपकरणों, वातावरण और कपड़े धोने का सुरक्षित प्रबंधन और सुरक्षित इंजेक्शन प्रक्रियाएं सभी रोगी देखभाल पर लागू होती हैं।
हाथों की स्वच्छता के 5 महत्वपूर्ण क्षण कौन से हैं?
किसी मरीज को छूने से पहले, किसी स्वच्छ या रोगाणुरहित प्रक्रिया से पहले, शरीर के तरल पदार्थ के संपर्क में आने के जोखिम के बाद, और मरीज के आसपास की चीजों को छूने के बाद। ये हैं विश्व स्वास्थ्य संगठन (डब्ल्यूएचओ) के 5 महत्वपूर्ण क्षण।
मानक सावधानियों और संचरण-आधारित सावधानियों में क्या अंतर है?
सभी मरीजों पर मानक सावधानियां लागू होती हैं। संक्रमण की पुष्टि या संदेह होने पर संक्रमण के प्रसार को रोकने के लिए अतिरिक्त सावधानियां बरती जाती हैं, जो संपर्क, बूंदों या हवा के माध्यम से फैल सकती हैं।
संक्रमण नियंत्रण संबंधी प्रश्नोत्तरी में कितने प्रश्न होने चाहिए?
प्रत्येक सत्र में लगभग 10 प्रश्न। दस प्रश्नों को हल करने में लगभग 10 मिनट लगते हैं, जो एक समूह में किए जाने वाले सामूहिक अध्ययन के लिए पर्याप्त है, इसलिए यह प्रश्नोत्तरी तीन सत्रों में आयोजित की जाती है।
कहा से शुरुवात करे
अगली मीटिंग में राउंड 1 का अभ्यास करें और ध्यान दें कि लोग किन क्षणों में हिचकिचाते हैं। अगले सत्र में उन्हीं क्षणों को दोहराएं।
