أفادت منظمة الصحة العالمية (WHO) أن من بين كل 100 مريض في مستشفيات الرعاية الحادة، سيصاب 7 مرضى في البلدان ذات الدخل المرتفع و15 مريضاً في البلدان ذات الدخل المنخفض والمتوسط بعدوى واحدة على الأقل مرتبطة بالرعاية الصحية أثناء إقامتهم في المستشفى.منظمة الصحة العالمية: أول تقرير عالمي حول الوقاية من العدوى ومكافحتهاوتضيف منظمة الصحة العالمية أنه عند اتباع ممارسات النظافة الجيدة لليدين وغيرها من الممارسات الفعالة من حيث التكلفة، يمكن الوقاية من 70% من تلك العدوى.
يحتوي هذا الاختبار على 30 سؤالًا مع إجابات موزعة على 3 جولات، كل جولة تتكون من 10 أسئلة: نظافة اليدين ومعدات الوقاية الشخصية، والاحتياطات القياسية، والاحتياطات والتعرضات القائمة على طرق انتقال العدوى. تتكون كل جولة من مجموعتين من 5 أسئلة و... لدينا اختيارجميع الإجابات مستقاة من مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها في الولايات المتحدة (CDC)، ومنظمة الصحة العالمية (WHO)، وإدارة السلامة والصحة المهنية الأمريكية (OSHA). وهي موجهة لمدربي الرعاية الصحية، ومسؤولي مكافحة العدوى، والموظفين الراغبين في تحديث معلوماتهم.
هذا محتوى تدريبي عام، وليس إرشادات سريرية. تُطبّق سياسة منشأتك وخطة مكافحة التعرض الخاصة بصاحب العمل، لذا استخدم الإجابات كدليل وتحقق منها وفقًا للوائح المحلية.
الجولة الأولى: نظافة اليدين ومعدات الوقاية الشخصية (10 أسئلة)
تعتبر منظمة الصحة العالمية نظافة اليدين عنصراً رئيسياً من عناصر الاحتياطات القياسية وواحدة من أكثر الطرق فعالية لمنع انتقال مسببات الأمراض في الرعاية الصحية.
المجموعة الأولى: لحظات منظمة الصحة العالمية الخمس (5 أسئلة)
ما هي اللحظات الخمس التي يجب فيها غسل اليدين؟ الجواب: قبل لمس المريض، وقبل إجراء عملية نظيفة أو معقمة، وبعد التعرض لخطر التعرض لسوائل الجسم، وبعد لمس المريض، وبعد لمس محيط المريض. منظمة الصحة العالمية: خمس لحظات لغسل اليدين
تستعد ممرضة لإدخال قسطرة بولية. أي لحظة تنطبق؟ الجواب: قبل إجراء عملية نظيفة أو معقمة (اللحظة 2). منظمة الصحة العالمية: خمس لحظات لغسل اليدين
يقوم عامل صحي بتعديل حامل المحلول الوريدي بجانب سرير المريض دون أن يلمس المريض. أي لحظة تنطبق؟ الجواب: بعد لمس محيط المريض (اللحظة 5). منظمة الصحة العالمية: خمس لحظات لغسل اليدين
اختيارنا. يلمس عامل صحي حاجز السرير، ثم يتجه لإدخال قسطرة للمريض نفسه. ما هي اللحظة التي تسبق إدخال القسطرة؟ الجواب: قبل إجراء عملية نظيفة أو معقمة (اللحظة ٢). يُعتبر حاجز السرير جزءًا من محيط المريض (اللحظة ٥)، لكن القسطرة هي الخطوة التي تتطلب يدين نظيفتين. اخترنا هذه اللحظة لأنها تجمع بين لحظتين في مهمة واحدة، وتُحدد أي لحظة يجب العمل عليها. منظمة الصحة العالمية: خمس لحظات لغسل اليدين
صحيح أم خطأ: نظافة اليدين عنصر أساسي من عناصر الاحتياطات القياسية. الجواب: صحيح. منظمة الصحة العالمية تعتبرها واحدة من أكثر الطرق فعالية لمنع انتقال مسببات الأمراض المرتبطة بالرعاية الصحية. منظمة الصحة العالمية: الاحتياطات القياسية في الرعاية الصحية
المجموعة الثانية: معدات الوقاية الشخصية (5 أسئلة)
متى توصي مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها باستخدام معدات الوقاية الشخصية؟ الجواب: كلما كان هناك توقع للتعرض المحتمل لمواد معدية. مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها: الاحتياطات القياسية
على ماذا ينبغي أن يسترشد اختيار معدات الوقاية الشخصية؟ الجواب: تقييم المخاطر ومدى الاتصال المتوقع بالدم أو سوائل الجسم أو مسببات الأمراض. منظمة الصحة العالمية: الاحتياطات القياسية في الرعاية الصحية
لأي من المرضى تُستخدم الاحتياطات القياسية؟ الجواب: جميع خدمات رعاية المرضى. مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها: الاحتياطات القياسية
صحيح أم خطأ: الاحتياطات القياسية مطلوبة فقط للمرضى المعروف أنهم مصابون بالعدوى. الجواب: خطأ. يتم استخدامها في جميع جوانب رعاية المرضى، وهي تستند إلى تقييم المخاطر. مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها: الاحتياطات القياسية
بحسب منظمة الصحة العالمية، من ينبغي عليه اتباع ممارسات مكافحة العدوى في بيئة الرعاية الصحية؟ الجواب: جميع الأفراد، بمن فيهم المرضى والزوار، وكذلك العاملون في مجال الصحة. منظمة الصحة العالمية: الاحتياطات القياسية في الرعاية الصحية
الجولة الثانية: الاحتياطات القياسية في الممارسة العملية (10 أسئلة)
تُعدّ الاحتياطات القياسية المستوى الأساسي لمكافحة العدوى في جميع جوانب رعاية المرضى. وتتناول هذه الأسئلة الممارسات الثمانية التي أدرجتها مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها، بالإضافة إلى الأسس المنطقية التي تقوم عليها.
المجموعة الأولى: ثمانية تمارين (5 أسئلة)
اختيارنا. اذكر ثمانية ممارسات في الاحتياطات القياسية لمراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها. الجواب: نظافة اليدين؛ معدات الوقاية الشخصية؛ نظافة الجهاز التنفسي وآداب السعال؛ وضع المريض في المكان المناسب؛ التعامل مع معدات وأدوات رعاية المرضى وتنظيفها وتطهيرها؛ تنظيف البيئة وتطهيرها؛ التعامل بحرص مع المنسوجات والغسيل؛ وممارسات الحقن الآمنة. اخترنا هذه الممارسات الثمانية لأنها تُشكل الركيزة الأساسية للاحتياطات القياسية. مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها: الاحتياطات القياسية
أي تفشي مرضي أدى إلى أن تصبح قواعد النظافة التنفسية وآداب السعال جزءًا من الاحتياطات القياسية؟ الجواب: تفشي متلازمة الالتهاب التنفسي الحاد الوخيم (سارس). منظمة الصحة العالمية: الاحتياطات القياسية في الرعاية الصحية
تقول منظمة الصحة العالمية إن السيطرة على انتشار مسببات الأمراض من مصدرها أمر أساسي. ما اسم هذا النهج؟ الجواب: مكافحة مصدر العدوى. النظافة التنفسية وآداب السعال مثال على ذلك. منظمة الصحة العالمية: الاحتياطات القياسية في الرعاية الصحية
ما هي الاحتياطات القياسية التي تغطي تحديد مكان إقامة المريض في المنشأة؟ الجواب: ضمان وضع المريض في المكان المناسب. مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها: الاحتياطات القياسية
ماذا يقول مركز السيطرة على الأمراض والوقاية منها (CDC) بشأن معدات وأدوات رعاية المرضى؟ الجواب: يجب التعامل معها وتنظيفها وتطهيرها بشكل صحيح. مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها: الاحتياطات القياسية
المجموعة الثانية: البيئة، الغسيل، والفكر الكامن وراءه (5 أسئلة)
ماذا يقول مركز السيطرة على الأمراض والوقاية منها (CDC) عن بيئة المريض؟ الجواب: نظف البيئة وعقمها بشكل مناسب. مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها: الاحتياطات القياسية
كيف ينبغي التعامل مع المنسوجات والغسيل؟ الجواب: بحرص. هذا أحد الاحتياطات الثمانية القياسية. مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها: الاحتياطات القياسية
ما هي إجراءات الوقاية القياسية التي تغطي الحقن والأدوات الحادة؟ الجواب: اتباع ممارسات الحقن الآمنة. مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها: الاحتياطات القياسية
لماذا توصف الاحتياطات القياسية بأنها قائمة على المخاطر؟ الجواب: وتستند هذه الإجراءات إلى تقييم المخاطر وتستخدم ممارسات منطقية ومعدات الوقاية الشخصية، لحماية مقدمي الرعاية الصحية ومنع انتشار العدوى من مريض إلى آخر. مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها: الاحتياطات القياسية
بحسب منظمة الصحة العالمية، ما الذي يساعد الموظفين على اتباع الإجراءات الموصى بها؟ الجواب: مناخ السلامة المؤسسية، إلى جانب وجود عدد كافٍ من الموظفين والإمدادات، والقيادة، وتثقيف العاملين الصحيين والمرضى والزوار. منظمة الصحة العالمية: الاحتياطات القياسية في الرعاية الصحية
الجولة الثالثة: الاحتياطات والتعرضات القائمة على انتقال العدوى (10 أسئلة)
يحتاج بعض المرضى إلى أكثر من مجرد الاحتياطات القياسية. تتناول هذه الأسئلة المستوى الثاني، أي ما يجب على صاحب العمل فعله بعد تعرض العامل للدم أو سوائل الجسم.
المجموعة 1: الاحتياطات القائمة على طرق انتقال العدوى (5 أسئلة)
ما هي الاحتياطات القائمة على انتقال العدوى؟ الجواب: المستوى الثاني من إجراءات مكافحة العدوى الأساسية. تُستخدم هذه الإجراءات بالإضافة إلى الاحتياطات القياسية للمرضى الذين قد يكونون مصابين أو حاملين لبعض العوامل المعدية. مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها: الاحتياطات القائمة على انتقال العدوى
اذكر ثلاثة أنواع من الاحتياطات القائمة على انتقال العدوى. الجواب: عن طريق التلامس، والقطرات، والهواء. مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها: الاحتياطات القائمة على انتقال العدوى
متى يتم استخدام احتياطات التلامس؟ الجواب: للمرضى المصابين بعدوى معروفة أو مشتبه بها والتي تمثل خطراً متزايداً لانتقال العدوى عن طريق الاتصال. مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها: الاحتياطات القائمة على انتقال العدوى
متى يتم استخدام احتياطات الرذاذ؟ الجواب: بالنسبة للمرضى المعروفين أو المشتبه بإصابتهم بمسببات الأمراض التي تنتقل عن طريق قطرات الجهاز التنفسي، والتي تتولد عندما يسعل المريض أو يعطس أو يتحدث. مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها: الاحتياطات القائمة على انتقال العدوى
اختيارنا. اذكر نوعين من العدوى التي تستدعي اتخاذ احتياطات وقائية ضد العدوى المنقولة عبر الهواء. الجواب: أي اثنين من الأمراض التالية: السل، الحصبة، جدري الماء، الهربس النطاقي المنتشر. اخترنا هذا النوع تحديدًا لأن الاحتياطات المتعلقة بالأمراض المنقولة عبر الهواء تختلف عن تلك المتعلقة بالأمراض المنقولة عبر الرذاذ، وهذه هي الأمثلة التي يقدمها مركز السيطرة على الأمراض والوقاية منها. مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها: الاحتياطات القائمة على انتقال العدوى
المجموعة الثانية: بعد التعرض (5 أسئلة)
الإجابات أدناه مأخوذة من معيار إدارة السلامة والصحة المهنية (OSHA) الخاص بمسببات الأمراض المنقولة بالدم، 29 CFR 1910.1030(f)، والذي ينطبق على أماكن العمل في الولايات المتحدة التي تشهد تعرضًا مهنيًا. تحقق من القواعد في مكان عملك.
بعد أن يبلغ العامل عن حادثة تعرض، ما الذي يجب على صاحب العمل توفيره على الفور؟ الجواب: تقييم طبي سري ومتابعة لاحقة. OSHA 1910.1030(f)(3)
ما هي الوثيقة التي يجب أن تتضمنها متابعة ما بعد التعرض أولاً؟ الجواب: مسار أو مسارات التعرض والظروف التي وقع فيها حادث التعرض. OSHA 1910.1030(f)(3)
من يتحمل تكاليف التقييم بعد التعرض للفيروس وسلسلة لقاح التهاب الكبد ب؟ الجواب: يجب على صاحب العمل توفيرها مجاناً للموظف، في وقت ومكان مناسبين. OSHA 1910.1030(f)(1)
من يجب أن يُعرض عليه لقاح التهاب الكبد ب وسلسلة التطعيمات؟ الجواب: جميع الموظفين الذين يتعرضون لمخاطر مهنية. OSHA 1910.1030(f)(1)
ماذا يقول التقرير اللاحق عن الشخص المصدر؟ الجواب: يجب على صاحب العمل تحديد وتوثيق الشخص المصدر، ما لم يتمكن من إثبات أن تحديد الهوية غير ممكن أو محظور بموجب قانون الولاية أو القانون المحلي. OSHA 1910.1030(f)(3)
طرق تنظيم مسابقة حول مكافحة العدوى مع AhaSlides
تكون عملية التنشيط أكثر فعالية عندما يجيب كل شخص بنفسه. قم ببناء الشرائح بناءً على الأسئلة أعلاه.
- اختر الإجابة: ضع سيناريو على شريحة، وقدّم أربعة خيارات، ثم فعّل لوحة ترتيب الفريق. أسئلة "لحظة منظمة الصحة العالمية" في الجولة الأولى تُحوّل من واحد إلى واحد.
- كلمة سحابة: "في أي لحظة تنسى غسل اليدين في أغلب الأحيان؟" الكلمة الأكبر توضح ما يجب التدرب عليه أولاً.
- مقياس التصنيف: "ما مدى ثقتك في إزالة معدات الوقاية الشخصية؟" قم بالتقييم من 1 إلى 5، ثم اقضِ بعض الوقت مع أقل الدرجات.
- مفتوح النهاية، مجهول الهوية: سؤال واحد لمسؤول مكافحة العدوى لديك.
- سؤال وجواب: يرسل الناس أسئلة حول السياسة المحلية دون الحاجة إلى قولها بصوت عالٍ.
استبدل أرقام الأقسام والمعدات والسياسات الخاصة بك بحيث تتطابق الشرائح مع ما يراه الموظفون أثناء نوبات عملهم. لمزيد من الأفكار، انظر العنف في مكان العمل في مجال الرعاية الصحية: 10 خطوات وقائية, التدريب على الامتثال في مجال الرعاية الصحية القائم على السيناريوهات و تطبيق أسلوب التلعيب في التدريب الطبي من خلال الاختبارات التفاعلية. مكافحة العدوى والاحتياطات القياسية قالب الدورة التدريبية جاهز للاستخدام.
نصائح لإجراء الاختبار
أجرِ جولة واحدة في كل اجتماع، بحيث يستغرق الاختبار حوالي 10 دقائق. ابدأ بذكر إحصائية منظمة الصحة العالمية التي تشير إلى إصابة 7 أو 15 مريضًا من كل 100 بالعدوى، واختتم بذكر نسبة 70% التي يمكن الوقاية منها بالممارسات الجيدة. بعد كل إجابة خاطئة، راجع سياسة مؤسستك، لأن الاختبار يوضح المبدأ بينما توضح سياستك التفاصيل. كرر الإجابة على الأسئلة الخاطئة في الاجتماع التالي.
الأسئلة المتكررة
ما هي الاحتياطات القياسية في مكافحة العدوى؟
تشمل إرشادات مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها (CDC) نظافة اليدين، ومعدات الوقاية الشخصية، ونظافة الجهاز التنفسي وآداب السعال، ووضع المريض في المكان المناسب، والتعامل الآمن مع المعدات والبيئة والغسيل، وممارسات الحقن الآمنة. وتنطبق هذه الإرشادات على جميع جوانب رعاية المرضى.
ما هي اللحظات الخمس التي يجب فيها غسل اليدين؟
قبل لمس المريض، وقبل أي إجراء نظيف أو معقم، وبعد التعرض لخطر التعرض لسوائل الجسم، وبعد لمس المريض، وبعد لمس محيط المريض. هذه هي لحظات منظمة الصحة العالمية الخمس.
ما الفرق بين الاحتياطات القياسية والاحتياطات القائمة على طريقة انتقال العدوى؟
تُطبق الاحتياطات القياسية على جميع المرضى. وتُضاف احتياطات خاصة بالعدوى المنقولة عن طريق التلامس أو الرذاذ أو الهواء.
كم عدد الأسئلة التي يجب أن يتضمنها اختبار مكافحة العدوى؟
حوالي 10 أسئلة في كل جلسة. تستغرق الأسئلة العشرة حوالي 10 دقائق، وهو ما يناسب جلسة قصيرة، لذلك يتم إجراء هذا الاختبار على ثلاث جلسات.
من أين أبدا
قم بإجراء الجولة الأولى في اجتماعك القادم ولاحظ اللحظات التي يتردد فيها الناس. هذه هي اللحظات التي يجب تكرارها في الجلسة التالية.
