Verdens helseorganisasjon (WHO) rapporterer at av hver 100 pasienter på akuttsykehus vil 7 i høyinntektsland og 15 i lav- og mellominntektsland pådra seg minst én helserelatert infeksjon under oppholdet.WHO: første globale rapport om forebygging og kontroll av infeksjonerWHO legger til at der god håndhygiene og andre kostnadseffektive praksiser følges, kan 70 % av disse infeksjonene forebygges.
Denne quizen har 30 spørsmål med svar i 3 runder på 10: håndhygiene og personlig verneutstyr (PPE), standard forholdsregler og smittebaserte forholdsregler og eksponeringer. Hver runde har to sett på 5 og en Vårt valgAlle svarene kommer fra det amerikanske senteret for sykdomskontroll og -forebygging (CDC), WHO eller det amerikanske arbeidsmiljøtilsynet (OSHA). Det er skrevet for helseinstruktører, ledere innen infeksjonsforebygging og ansatte som frisker opp kunnskapen sin.
Dette er generelt opplæringsinnhold, ikke klinisk veiledning. Din egen institusjons retningslinjer og arbeidsgiverens eksponeringskontrollplan gjelder, så bruk svarene som en oppfordring og sjekk dem mot lokale regler.
Runde 1: Håndhygiene og personlig verneutstyr (10 spørsmål)
WHO kaller håndhygiene en viktig del av standard forholdsregler og en av de mest effektive måtene å forhindre overføring av patogener i helsevesenet.
Sett 1: WHOs 5 øyeblikk (5 spørsmål)
Hva er de 5 øyeblikkene for håndhygiene? Svar: Før du berører en pasient, før en ren eller aseptisk prosedyre, etter risiko for eksponering for kroppsvæsker, etter å ha berørt en pasient og etter å ha berørt pasientens omgivelser. WHO: Fem øyeblikk for håndhygiene
En sykepleier skal til å sette inn et urinkateter. Hvilket tidspunkt gjelder? Svar: Før en ren eller aseptisk prosedyre (øyeblikk 2). WHO: Fem øyeblikk for håndhygiene
En helsearbeider justerer et dryppstativ ved siden av en pasients seng og har ikke rørt pasienten. Hvilket tidspunkt gjelder? Svar: Etter å ha berørt pasientens omgivelser (øyeblikk 5). WHO: Fem øyeblikk for håndhygiene
Vårt valg. En helsearbeider berører sengehesten og skal deretter sette inn et kateter til den samme pasienten. Hvilket øyeblikk gjelder før kateteret? Svar: Før en ren eller aseptisk prosedyre (øyeblikk 2). Sengehekken teller som pasientomgivelser (øyeblikk 5), men kateteret er trinnet som krever rene hender. Vi valgte det fordi to øyeblikk kan sitte i én oppgave, og det viser hvilket man skal handle på. WHO: Fem øyeblikk for håndhygiene
Sant eller usant: håndhygiene er en viktig del av standard forholdsregler. Svar: Sant nok. WHO kaller det en av de mest effektive metodene for å forhindre overføring av patogener knyttet til helsevesenet. WHO: Standard forholdsregler i helsevesenet
Sett 2: Personlig verneutstyr (5 spørsmål)
Når sier CDC at man skal bruke personlig verneutstyr? Svar: Når det er en forventning om mulig eksponering for smittefarlig materiale. CDC: Standard forholdsregler
Hva bør valget av personlig verneutstyr styres av? Svar: En risikovurdering og omfanget av forventet kontakt med blod, kroppsvæsker eller patogener. WHO: Standard forholdsregler i helsevesenet
For hvilke pasienter brukes standard forholdsregler? Svar: All pasientbehandling. CDC: Standard forholdsregler
Sant eller usant: Standard forholdsregler er kun nødvendige for pasienter som er kjent for å være smittsomme. Svar: Usant. De brukes til all pasientbehandling, og de er basert på en risikovurdering. CDC: Standard forholdsregler
Ifølge WHO, hvem bør følge smittevernspraksis i helsevesenet? Svar: Alle individer, inkludert pasienter og besøkende, samt helsearbeidere. WHO: Standard forholdsregler i helsevesenet
Runde 2: Standard forholdsregler i praksis (10 spørsmål)
Standardforholdsregler er det grunnleggende nivået av infeksjonskontroll for all pasientbehandling. Disse spørsmålene dekker de åtte praksisene CDC lister opp og tankegangen bak dem.
Sett 1: De åtte øvelsene (5 spørsmål)
Vårt valg. Nevn de åtte fremgangsmåtene i CDCs standard forholdsregler. Svar: Håndhygiene; personlig verneutstyr; luftveishygiene og hosteetikette; riktig pasientplassering; håndtering, rengjøring og desinfisering av pasientutstyr og -instrumenter; rengjøring og desinfisering av miljøet; forsiktig håndtering av tekstiler og klesvask; og trygge injeksjonspraksiser. Vi valgte dette fordi disse åtte praksisene er ryggraden i standard forholdsregler. CDC: Standard forholdsregler
Hvilket utbrudd førte til at luftveishygiene og hosteetikette ble en del av standard forholdsregler? Svar: Utbruddet av alvorlig akutt respiratorisk syndrom (SARS). WHO: Standard forholdsregler i helsevesenet
WHO sier at kontroll av spredning av patogener fra kilden er nøkkelen. Hva kalles denne tilnærmingen? Svar: Kildekontroll. Åndedrettshygiene og hosteetikette er ett eksempel. WHO: Standard forholdsregler i helsevesenet
Hvilke standard forholdsregler dekker avgjørelsen om hvor en pasient skal oppholde seg på anlegget? Svar: Sikre riktig pasientplassering. CDC: Standard forholdsregler
Hva sier CDC om utstyr og instrumenter for pasientbehandling? Svar: De må håndteres, rengjøres og desinfiseres på riktig måte. CDC: Standard forholdsregler
Sett 2: Miljø, klesvask og tankegangen bak det (5 spørsmål)
Hva sier CDC om pasientmiljøet? Svar: Rengjør og desinfiser miljøet på riktig måte. CDC: Standard forholdsregler
Hvordan bør tekstiler og klesvask håndteres? Svar: Forsiktig. Dette er en av de åtte standardforholdsreglene. CDC: Standard forholdsregler
Hvilke standard forholdsregler dekker injeksjoner og skarpe gjenstander? Svar: Følge trygge injeksjonspraksiser. CDC: Standard forholdsregler
Hvorfor beskrives standard forholdsregler som risikobaserte? Svar: De er basert på en risikovurdering og bruker sunn fornuft og personlig verneutstyr for å beskytte helsepersonell og forhindre spredning av smitte fra pasient til pasient. CDC: Standard forholdsregler
Hva hjelper ansatte med å følge anbefalte tiltak, ifølge WHO? Svar: Et institusjonelt trygt klima, sammen med tilstrekkelig personale og forsyninger, lederskap og opplæring av helsearbeidere, pasienter og besøkende. WHO: Standard forholdsregler i helsevesenet
Runde 3: Forholdsregler og eksponeringer knyttet til overføring (10 spørsmål)
Noen pasienter trenger mer enn vanlige forholdsregler. Disse spørsmålene dekker det andre nivået, deretter hva en arbeidsgiver må gjøre etter at en arbeidstaker har blitt eksponert for blod eller kroppsvæsker.
Sett 1: Forholdsregler knyttet til smitteoverføring (5 spørsmål)
Hva er smittebaserte forholdsregler? Svar: Det andre nivået av grunnleggende infeksjonskontroll. De brukes i tillegg til standard forholdsregler for pasienter som kan være infisert eller kolonisert med visse smittestoffer. CDC: Forholdsregler knyttet til overføring
Nevn de tre typene smittebaserte forholdsregler. Svar: Kontakt, dråpe- og luftbåren. CDC: Forholdsregler knyttet til overføring
Når brukes kontaktforholdsregler? Svar: For pasienter med kjente eller mistenkte infeksjoner som representerer økt risiko for kontaktsmitte. CDC: Forholdsregler knyttet til overføring
Når brukes dråpeforholdsregler? Svar: For pasienter som er kjent eller mistenkt for å være smittet med patogener som overføres via luftveisdråper, som dannes når pasienten hoster, nyser eller snakker. CDC: Forholdsregler knyttet til overføring
Vårt valg. Nevn to infeksjoner som krever forholdsregler mot luftbårne infeksjoner. Svar: To av følgende: tuberkulose, meslinger, vannkopper, spredt herpes zoster. Vi valgte dette fordi forholdsregler for luftbårne og dråpesmitte er forskjellige, og dette er eksemplene CDC gir. CDC: Forholdsregler knyttet til overføring
Sett 2: Etter en eksponering (5 spørsmål)
Svarene nedenfor er fra OSHAs standard for blodbårne patogener, 29 CFR 1910.1030(f), som gjelder for amerikanske arbeidsplasser med yrkesmessig eksponering. Sjekk reglene der du jobber.
Etter at en arbeidstaker rapporterer en eksponeringshendelse, hva må arbeidsgiveren gjøre umiddelbart tilgjengelig? Svar: En konfidensiell medisinsk evaluering og oppfølging. OSHA 1910.1030(f)(3)
Hva må oppfølgingen etter eksponering dokumentere først? Svar: Eksponeringsveien eller -veiene og omstendighetene eksponeringshendelsen inntraff under. OSHA 1910.1030(f)(3)
Hvem betaler for evaluering etter eksponering og hepatitt B-vaksineserien? Svar: Arbeidsgiveren. De må gjøres tilgjengelige uten kostnad for arbeidstakeren, til rimelig tid og sted. OSHA 1910.1030(f)(1)
Hvem må tilbys hepatitt B-vaksinen og vaksinasjonsserien? Svar: Alle ansatte som har yrkeseksponering. OSHA 1910.1030(f)(1)
Hva sier oppfølgingen om kildepersonen? Svar: Arbeidsgiveren må identifisere og dokumentere kildepersonen, med mindre de kan bevise at identifisering er umulig eller forbudt i henhold til statlig eller lokal lov. OSHA 1910.1030(f)(3)
Måter å arrangere en smittekontrollquiz med AhaSlides
En oppfriskning fungerer best når hver person svarer for seg selv. Lag lysbildene fra spørsmålene ovenfor.
- Velg svar: Sett et scenario på et lysbilde, gi fire valg, og slå på lagledertavlen. Spørsmålene om HVEM-øyeblikket i runde 1 konverterer én til én.
- Word Cloud: «I hvilket øyeblikk glemmer du oftest håndhygiene?» Det største ordet viser hva du skal drille først.
- Vurderingsskala: «Hvor sikker er du på at du fjerner personlig verneutstyr?» Vurder 1 til 5, og bruk deretter tiden på de laveste poengsummene.
- Åpent, anonymt: ett spørsmål til din smitteforebyggende leder.
- Spørsmål og svar: folk sender spørsmål om lokalpolitikk uten å måtte si det høyt.
Bytt inn dine egne avdelinger, utstyr og polisenumre slik at lysbildene samsvarer med det de ansatte ser på vakt. For flere ideer, se Vold på arbeidsplassen i helsevesenet: 10 forebyggende tiltak, scenariobasert opplæring i samsvar med helseforskrifter og Medisinsk opplæringsspillifisering med interaktive spørrekonkurranser. De Smittevern og standard forholdsregler Kursmalen er klar til bruk.
Tips for å gjennomføre quizen
Kjør én runde per gruppe, slik at quizen tar omtrent 10 minutter. Start med WHOs tall på 7 og 15 pasienter per 100 som får en infeksjon, og avslutt med de 70 % som god praksis kan forhindre. Etter hvert feil svar, følg opp med institusjonens egen policy, fordi quizen gir prinsippet og din policy gir detaljene. Gjenta de manglende spørsmålene i neste gruppe.
Ofte stilte spørsmål
Hva er standard forholdsregler innen smittevern?
Håndhygiene, personlig verneutstyr, luftveishygiene og hosteetikette, riktig pasientplassering, sikker håndtering av utstyr, miljø og klesvask, og trygge injeksjonspraksiser, i henhold til CDC. Disse gjelder for all pasientbehandling.
Hva er de 5 øyeblikkene for håndhygiene?
Før du berører en pasient, før en ren eller aseptisk prosedyre, etter risiko for eksponering for kroppsvæsker, etter å ha berørt en pasient og etter å ha berørt pasientens omgivelser. Dette er WHOs 5 øyeblikk.
Hva er forskjellen mellom standard og smittebaserte forholdsregler?
Standard forholdsregler gjelder for alle pasienter. Smittebaserte forholdsregler legges til for pasienter med kjente eller mistenkte infeksjoner, og disse kommer som kontakt, dråpe- eller luftbåren smitte.
Hvor mange spørsmål bør en smitteverntest ha?
Rundt 10 per økt. Ti spørsmål tar omtrent 10 minutter, noe som passer til en gruppe, så denne quizen går over tre økter.
Hvor skal jeg starte
Kjør runde 1 ved neste møte og noter hvilke øyeblikk folk nøler. Det er disse du skal gjenta i neste økt.
