Verdenssundhedsorganisationen (WHO) rapporterer, at ud af hver 100 patienter på akuthospitaler vil 7 i højindkomstlande og 15 i lav- og mellemindkomstlande pådrage sig mindst én sundhedsrelateret infektion under deres ophold.WHO: Første globale rapport om forebyggelse og kontrol af infektionerWHO tilføjer, at hvor god håndhygiejne og andre omkostningseffektive praksisser følges, kan 70 % af disse infektioner forebygges.
Denne quiz har 30 spørgsmål med svar i 3 runder af 10: håndhygiejne og personlige værnemidler (PPE), standardforholdsregler og transmissionsbaserede forholdsregler og eksponeringer. Hver runde har to sæt af 5 og en Vores valgAlle svar kommer fra de amerikanske centre for sygdomsbekæmpelse og forebyggelse (CDC), WHO eller den amerikanske arbejdsmiljøstyrelse (OSHA). Det er skrevet til sundhedsundervisere, ledere inden for infektionsforebyggelse og personale, der genopfrisker deres viden.
Dette er generelt træningsindhold, ikke klinisk vejledning. Din egen institutions politik og din arbejdsgivers eksponeringskontrolplan er gældende, så brug svarene som en vejledning og tjek dem i forhold til dine lokale regler.
Runde 1: Håndhygiejne og personlige værnemidler (10 spørgsmål)
WHO kalder håndhygiejne for en vigtig del af standardforholdsreglerne og en af de mest effektive måder at forhindre transmission af patogener i sundhedsvæsenet.
Sæt 1: WHO's 5 øjeblikke (5 spørgsmål)
Hvad er de 5 øjeblikke for håndhygiejne? Svar: Før berøring af en patient, før en ren eller aseptisk procedure, efter risiko for eksponering for kropsvæsker, efter berøring af en patient og efter berøring af patientens omgivelser. WHO: Fem øjeblikke for håndhygiejne
En sygeplejerske er ved at indsætte et urinkateter. Hvilket tidspunkt gælder? Svar: Før en ren eller aseptisk procedure (øjeblik 2). WHO: Fem øjeblikke for håndhygiejne
En sundhedsarbejder justerer et dropstativ ved siden af en patients seng og har ikke rørt patienten. Hvilket tidspunkt gælder? Svar: Efter berøring af patientens omgivelser (øjeblik 5). WHO: Fem øjeblikke for håndhygiejne
Vores valg. En sundhedsarbejder rører ved sengehesten og går derefter hen for at indsætte et kateter til den samme patient. Hvilket tidspunkt gælder før kateteret? Svar: Før en ren eller aseptisk procedure (øjeblik 2). Sengehestet tæller som patientens omgivelser (øjeblik 5), men kateteret er det trin, der kræver rene hænder. Vi valgte det, fordi to øjeblikke kan være i én opgave, og det viser, hvilket et der skal handle på. WHO: Fem øjeblikke for håndhygiejne
Sandt eller falsk: Håndhygiejne er en vigtig del af standardforholdsregler. Svar: Sandt nok. WHO kalder det en af de mest effektive metoder til at forhindre overførsel af patogener forbundet med sundhedsvæsenet. WHO: Standardforholdsregler i sundhedsvæsenet
Sæt 2: Personlige værnemidler (5 spørgsmål)
Hvornår siger CDC, at man skal bruge personlige værnemidler? Svar: Når der er en forventning om mulig eksponering for smittefarligt materiale. CDC: Standardforholdsregler
Hvad bør valget af personlige værnemidler være styret af? Svar: En risikovurdering og omfanget af forventet kontakt med blod, kropsvæsker eller patogener. WHO: Standardforholdsregler i sundhedsvæsenet
For hvilke patienter anvendes standardforholdsregler? Svar: Al patientpleje. CDC: Standardforholdsregler
Sandt eller falsk: Standardforholdsregler er kun nødvendige for patienter, der vides at være smitsomme. Svar: Falsk. De bruges til al patientpleje, og de er baseret på en risikovurdering. CDC: Standardforholdsregler
Ifølge WHO, hvem bør følge infektionskontrolpraksis i et sundhedsvæsen? Svar: Alle individer, herunder patienter og besøgende, samt sundhedspersonale. WHO: Standardforholdsregler i sundhedsvæsenet
Runde 2: Standardforholdsregler i praksis (10 spørgsmål)
Standardforholdsregler er det grundlæggende niveau for infektionskontrol i al patientpleje. Disse spørgsmål dækker de otte praksisser, som CDC lister, og tankerne bag dem.
Sæt 1: De otte øvelser (5 spørgsmål)
Vores valg. Nævn de otte fremgangsmåder i CDC's standardforholdsregler. Svar: Håndhygiejne; personlige værnemidler; åndedrætshygiejne og hosteetikette; korrekt patientplacering; håndtering, rengøring og desinfektion af patientplejeudstyr og -instrumenter; rengøring og desinfektion af miljøet; omhyggelig håndtering af tekstiler og vasketøj; og sikker injektionspraksis. Vi valgte det, fordi disse otte praksisser er rygraden i standardforholdsregler. CDC: Standardforholdsregler
Hvilket udbrud førte til, at luftvejshygiejne og hosteetikette blev en del af standardforholdsreglerne? Svar: Udbruddet af alvorlig akut respiratorisk syndrom (SARS). WHO: Standardforholdsregler i sundhedsvæsenet
WHO siger, at kontrol med spredningen af patogener fra kilden er nøglen. Hvad kaldes den tilgang? Svar: Kildekontrol. Åndedrætshygiejne og hosteetikette er et eksempel. WHO: Standardforholdsregler i sundhedsvæsenet
Hvilke standardforholdsregler dækker beslutningen om, hvor en patient opholder sig på institutionen? Svar: Sikring af passende patientplacering. CDC: Standardforholdsregler
Hvad siger CDC om udstyr og instrumenter til patientpleje? Svar: De skal håndteres, rengøres og desinficeres korrekt. CDC: Standardforholdsregler
Sæt 2: Miljø, vasketøj og tankerne bag det (5 spørgsmål)
Hvad siger CDC om patientmiljøet? Svar: Rengør og desinficer miljøet på passende vis. CDC: Standardforholdsregler
Hvordan skal tekstiler og vasketøj håndteres? Svar: Forsigtigt. Dette er en af de otte standardforholdsregler. CDC: Standardforholdsregler
Hvilken standardforholdsregel dækker injektioner og skarpe genstande? Svar: Følg sikre injektionspraksis. CDC: Standardforholdsregler
Hvorfor beskrives standardforholdsregler som risikobaserede? Svar: De er baseret på en risikovurdering og anvender sund fornuft og personlige værnemidler for at beskytte sundhedspersonale og forhindre spredning af infektion fra patient til patient. CDC: Standardforholdsregler
Hvad hjælper personalet ifølge WHO med at følge de anbefalede foranstaltninger? Svar: Et institutionelt sikkerhedsklima, sammen med tilstrækkeligt personale og forsyninger, lederskab og uddannelse af sundhedspersonale, patienter og besøgende. WHO: Standardforholdsregler i sundhedsvæsenet
Runde 3: Forholdsregler og eksponeringer relateret til transmission (10 spørgsmål)
Nogle patienter har brug for mere end standardforholdsregler. Disse spørgsmål dækker det andet niveau, og derefter hvad en arbejdsgiver skal gøre, efter at en medarbejder har været udsat for blod eller kropsvæsker.
Sæt 1: Forholdsregler relateret til transmission (5 spørgsmål)
Hvad er forholdsregler mod smitte? Svar: Det andet niveau af grundlæggende infektionskontrol. De bruges som supplement til standardforholdsregler for patienter, der kan være inficeret eller koloniseret med visse smitstoffer. CDC: Forholdsregler vedrørende transmission
Nævn de tre typer af forholdsregler mod smitte. Svar: Kontakt, dråbe- og luftbåren. CDC: Forholdsregler vedrørende transmission
Hvornår anvendes kontaktforanstaltninger? Svar: Til patienter med kendte eller mistænkte infektioner, der repræsenterer en øget risiko for kontaktsmitte. CDC: Forholdsregler vedrørende transmission
Hvornår anvendes dråbeforanstaltninger? Svar: For patienter, der vides eller mistænkes for at være inficeret med patogener, der overføres via luftvejsdråber, som dannes, når patienten hoster, nyser eller taler. CDC: Forholdsregler vedrørende transmission
Vores valg. Nævn to infektioner, der kræver forholdsregler mod luftbårne infektioner. Svar: To af følgende: tuberkulose, mæslinger, skoldkopper, dissemineret herpes zoster. Vi valgte det, fordi forholdsreglerne for luftbårne og dråbebaserede smitteforebyggende foranstaltninger er forskellige, og disse er de eksempler, CDC giver. CDC: Forholdsregler vedrørende transmission
Sæt 2: Efter en eksponering (5 spørgsmål)
Svarene nedenfor er fra OSHA's standard for blodbårne patogener, 29 CFR 1910.1030(f), som gælder for amerikanske arbejdspladser med erhvervsmæssig eksponering. Tjek reglerne der, hvor du arbejder.
Hvad skal arbejdsgiveren straks gøre tilgængeligt, når en medarbejder rapporterer en eksponeringshændelse? Svar: En fortrolig lægelig evaluering og opfølgning. OSHA 1910.1030(f)(3)
Hvad skal opfølgningen efter eksponering dokumentere først? Svar: Eksponeringsvejen eller -vejene og de omstændigheder, under hvilke eksponeringshændelsen fandt sted. OSHA 1910.1030(f)(3)
Hvem betaler for evaluering efter eksponering og hepatitis B-vaccineserien? Svar: Arbejdsgiveren. De skal stilles til rådighed uden omkostninger for medarbejderen, på et rimeligt tidspunkt og sted. OSHA 1910.1030(f)(1)
Hvem skal tilbydes hepatitis B-vaccinen og vaccinationsserien? Svar: Alle medarbejdere, der er erhvervsmæssigt eksponeret. OSHA 1910.1030(f)(1)
Hvad siger opfølgningen om kildepersonen? Svar: Arbejdsgiveren skal identificere og dokumentere kildepersonen, medmindre de kan godtgøre, at identifikation er umulig eller forbudt i henhold til statslig eller lokal lov. OSHA 1910.1030(f)(3)
Måder at afholde en infektionskontrolquiz med AhaSlides
En genopfriskning fungerer bedst, når hver person svarer selv. Byg slides ud fra spørgsmålene ovenfor.
- Vælg svar: Sæt et scenarie på et slide, giv fire valgmuligheder, og tænd holdets rangliste. Spørgsmålene om HVEM-øjeblikket i runde 1 konverteres én til én.
- Word Cloud: "Hvornår glemmer du oftest håndhygiejne?" Det største ord viser, hvad du skal øve dig i først.
- Bedømmelsesskala: "Hvor sikker er du på at fjerne personlige værnemidler?" Bedøm 1 til 5, og brug derefter tiden på de laveste scorer.
- Åben, anonym: et spørgsmål til din leder inden for infektionsforebyggelse.
- Spørgsmål og svar: folk sender spørgsmål om lokalpolitik uden at skulle sige det højt.
Byt dine egne afdelinger, udstyr og policenumre, så slides matcher det, personalet ser på vagten. For flere idéer, se Vold på arbejdspladsen i sundhedsvæsenet: 10 forebyggelsestrin, Scenariebaseret træning i overholdelse af sundhedsregler og Gamification af medicinsk træning med interaktive quizzer. Det Infektionskontrol og standardforholdsregler Kursusskabelonen er klar til brug.
Tips til at køre quizzen
Kør én runde pr. gruppe, så quizzen tager cirka 10 minutter. Start med WHO-tallet på 7 og 15 patienter ud af hver 100, der får en infektion, og afslut med de 70%, som god praksis kan forhindre. Efter hvert forkert svar skal du følge op med din institutions egen politik, da quizzen angiver princippet, og din politik angiver detaljerne. Gentag de glemte spørgsmål i den næste gruppe.
Ofte stillede spørgsmål
Hvad er standardforholdsreglerne inden for infektionskontrol?
Håndhygiejne, personlige værnemidler, åndedrætshygiejne og hosteetikette, korrekt patientplacering, sikker håndtering af udstyr, miljø og vasketøj samt sikre injektionspraksisser i henhold til CDC. Disse gælder for al patientpleje.
Hvad er de 5 øjeblikke for håndhygiejne?
Før du rører ved en patient, før en ren eller aseptisk procedure, efter risiko for eksponering for kropsvæsker, efter du rører ved en patient, og efter du rører ved patientens omgivelser. Dette er WHO's 5 øjeblikke.
Hvad er forskellen på standardforholdsregler og forholdsregler baseret på smitte?
Standardforholdsregler gælder for alle patienter. For patienter med kendte eller mistænkte infektioner tilføjes transmissionsbaserede forholdsregler, og de kommer som kontakt, dråbe- eller luftbårne.
Hvor mange spørgsmål skal en infektionskontroltest have?
Omkring 10 pr. session. Ti spørgsmål tager cirka 10 minutter, hvilket passer til en klynge, så denne quiz kører over tre sessioner.
Hvor skal man begynde
Kør runde 1 ved din næste møde og noter, hvilke øjeblikke folk tøver. Det er dem, du skal gentage i den næste session.
