Ο Παγκόσμιος Οργανισμός Υγείας (ΠΟΥ) αναφέρει ότι από κάθε 100 ασθενείς σε νοσοκομεία οξείας φροντίδας, 7 σε χώρες υψηλού εισοδήματος και 15 σε χώρες χαμηλού και μεσαίου εισοδήματος θα προσβληθούν από τουλάχιστον μία λοίμωξη που σχετίζεται με την υγειονομική περίθαλψη κατά τη διάρκεια της παραμονής τους (ΠΟΥ: πρώτη παγκόσμια έκθεση για την πρόληψη και τον έλεγχο των λοιμώξεων). Ο ΠΟΥ προσθέτει ότι όταν ακολουθείται καλή υγιεινή των χεριών και άλλες οικονομικά αποδοτικές πρακτικές, το 70% αυτών των λοιμώξεων μπορεί να προληφθεί.
Αυτό το κουίζ έχει 30 ερωτήσεις με απαντήσεις σε 3 γύρους των 10: υγιεινή των χεριών και ατομικός προστατευτικός εξοπλισμός (ΜΑΠ), τυπικές προφυλάξεις και προφυλάξεις και εκθέσεις βάσει μετάδοσης. Κάθε γύρος έχει δύο σετ των 5 και ένα Η επιλογή μαςΚάθε απάντηση προέρχεται από τα Κέντρα Ελέγχου και Πρόληψης Νοσημάτων (CDC) των ΗΠΑ, τον ΠΟΥ ή την Υπηρεσία Επαγγελματικής Ασφάλειας και Υγείας (OSHA) των ΗΠΑ. Είναι γραμμένο για εκπαιδευτές υγειονομικής περίθαλψης, επικεφαλής πρόληψης λοιμώξεων και προσωπικό που ανανεώνει τις γνώσεις του.
Αυτό είναι γενικό εκπαιδευτικό περιεχόμενο, όχι κλινική καθοδήγηση. Ισχύει η πολιτική της δικής σας εγκατάστασης και το σχέδιο ελέγχου έκθεσης του εργοδότη σας, επομένως χρησιμοποιήστε τις απαντήσεις ως υπόδειξη και ελέγξτε τες με τους τοπικούς σας κανόνες.
Γύρος 1: Υγιεινή χεριών και ΜΑΠ (10 ερωτήσεις)
Ο ΠΟΥ αποκαλεί την υγιεινή των χεριών σημαντικό στοιχείο των τυπικών προφυλάξεων και έναν από τους πιο αποτελεσματικούς τρόπους πρόληψης της μετάδοσης παθογόνων μικροοργανισμών στην υγειονομική περίθαλψη.
Σετ 1: 5 στιγμές του ΠΟΥ (5 ερωτήσεις)
Ποιες είναι οι 5 στιγμές που πρέπει να ακολουθούμε για την υγιεινή των χεριών; Απάντηση: Πριν από την επαφή με έναν ασθενή, πριν από μια καθαρή ή ασηπτική διαδικασία, μετά από κίνδυνο έκθεσης σε σωματικά υγρά, μετά την επαφή με έναν ασθενή και μετά την επαφή με το περιβάλλον του ασθενούς. ΠΟΥ: Πέντε σημεία για την υγιεινή των χεριών
Μια νοσοκόμα πρόκειται να εισάγει έναν ουροκαθετήρα. Ποια στιγμή ισχύει; Απάντηση: Πριν από μια καθαρή ή ασηπτική διαδικασία (στιγμή 2). ΠΟΥ: Πέντε σημεία για την υγιεινή των χεριών
Ένας εργαζόμενος στον τομέα της υγείας ρυθμίζει μια βάση ορού δίπλα στο κρεβάτι ενός ασθενούς και δεν έχει αγγίξει τον ασθενή. Ποια στιγμή ισχύει; Απάντηση: Αφού αγγίξετε το περιβάλλον του ασθενούς (στιγμή 5). ΠΟΥ: Πέντε σημεία για την υγιεινή των χεριών
Η επιλογή μας. Ένας εργαζόμενος στον τομέα της υγείας αγγίζει το κιγκλίδωμα του κρεβατιού και μετά πηγαίνει να εισάγει έναν καθετήρα για τον ίδιο ασθενή. Ποια στιγμή ισχύει πριν από τον καθετήρα; Απάντηση: Πριν από μια καθαρή ή ασηπτική διαδικασία (στιγμή 2). Το κιγκλίδωμα του κρεβατιού μετράει ως περιβάλλον ασθενούς (στιγμή 5), αλλά ο καθετήρας είναι το βήμα που χρειάζεται καθαρά χέρια. Το επιλέξαμε επειδή δύο στιγμές μπορούν να χωρέσουν σε μία εργασία και δείχνει σε ποια πρέπει να ενεργήσουμε. ΠΟΥ: Πέντε σημεία για την υγιεινή των χεριών
Σωστό ή λάθος: η υγιεινή των χεριών αποτελεί σημαντικό στοιχείο των τυπικών προφυλάξεων. Απάντηση: Σωστό. Ο ΠΟΥ το αποκαλεί μία από τις πιο αποτελεσματικές μεθόδους για την πρόληψη της μετάδοσης παθογόνων που σχετίζονται με την υγειονομική περίθαλψη. ΠΟΥ: Τυπικές προφυλάξεις στην υγειονομική περίθαλψη
Σετ 2: ΜΑΠ (5 ερωτήσεις)
Πότε το CDC λέει να χρησιμοποιούμε ΜΑΠ; Απάντηση: Όποτε υπάρχει η πιθανότητα έκθεσης σε μολυσματικό υλικό. CDC: Τυπικές προφυλάξεις
Τι πρέπει να καθοδηγεί η επιλογή των ΜΑΠ; Απάντηση: Εκτίμηση κινδύνου και η έκταση της αναμενόμενης επαφής με αίμα, σωματικά υγρά ή παθογόνα. ΠΟΥ: Τυπικές προφυλάξεις στην υγειονομική περίθαλψη
Για ποιους ασθενείς χρησιμοποιούνται οι τυπικές προφυλάξεις; Απάντηση: Όλη η φροντίδα των ασθενών. CDC: Τυπικές προφυλάξεις
Σωστό ή λάθος: Οι τυπικές προφυλάξεις απαιτούνται μόνο για ασθενείς που είναι γνωστό ότι είναι μολυσματικοί. Απάντηση: Λάθος. Χρησιμοποιούνται για κάθε είδους φροντίδα ασθενών και βασίζονται σε αξιολόγηση κινδύνου. CDC: Τυπικές προφυλάξεις
Σύμφωνα με τον ΠΟΥ, ποιος πρέπει να ακολουθεί πρακτικές ελέγχου λοιμώξεων σε ένα περιβάλλον υγειονομικής περίθαλψης; Απάντηση: Όλα τα άτομα, συμπεριλαμβανομένων των ασθενών και των επισκεπτών, καθώς και των εργαζομένων στον τομέα της υγείας. ΠΟΥ: Τυπικές προφυλάξεις στην υγειονομική περίθαλψη
Γύρος 2: Τυπικές προφυλάξεις στην πράξη (10 ερωτήσεις)
Οι τυπικές προφυλάξεις αποτελούν το βασικό επίπεδο ελέγχου των λοιμώξεων για κάθε είδους φροντίδα ασθενών. Αυτές οι ερωτήσεις καλύπτουν τις οκτώ πρακτικές που καταγράφει το CDC και τη σκέψη πίσω από αυτές.
Σετ 1: Οι οκτώ πρακτικές (5 ερωτήσεις)
Η επιλογή μας. Ονομάστε τις οκτώ πρακτικές που περιλαμβάνονται στις τυπικές προφυλάξεις του CDC. Απάντηση: Υγιεινή χεριών· ΜΑΠ· αναπνευστική υγιεινή και εθιμοτυπία κατά του βήχα· κατάλληλη τοποθέτηση ασθενών· χειρισμός, καθαρισμός και απολύμανση εξοπλισμού και εργαλείων φροντίδας ασθενών· καθαρισμός και απολύμανση του περιβάλλοντος· προσεκτικός χειρισμός υφασμάτων και ρούχων· και ασφαλείς πρακτικές ένεσης. Το επιλέξαμε επειδή αυτές οι οκτώ πρακτικές αποτελούν τη ραχοκοκαλιά των τυπικών προφυλάξεων. CDC: Τυπικές προφυλάξεις
Ποιο ξέσπασμα οδήγησε στην ένταξη της αναπνευστικής υγιεινής και της εθιμοτυπίας κατά του βήχα στα τυπικά μέτρα προφύλαξης; Απάντηση: Η επιδημία του σοβαρού οξέος αναπνευστικού συνδρόμου (SARS). ΠΟΥ: Τυπικές προφυλάξεις στην υγειονομική περίθαλψη
Ο ΠΟΥ λέει ότι ο έλεγχος της εξάπλωσης των παθογόνων από την πηγή είναι το κλειδί. Πώς ονομάζεται αυτή η προσέγγιση; Απάντηση: Έλεγχος πηγής. Η αναπνευστική υγιεινή και η εθιμοτυπία για τον βήχα είναι ένα παράδειγμα. ΠΟΥ: Τυπικές προφυλάξεις στην υγειονομική περίθαλψη
Ποια τυπική προφύλαξη καλύπτει την απόφαση για το πού θα μείνει ένας ασθενής στην εγκατάσταση; Απάντηση: Εξασφάλιση κατάλληλης τοποθέτησης του ασθενούς. CDC: Τυπικές προφυλάξεις
Τι λέει το CDC για τον εξοπλισμό και τα όργανα φροντίδας ασθενών; Απάντηση: Πρέπει να γίνεται σωστός χειρισμός, καθαρισμός και απολύμανση. CDC: Τυπικές προφυλάξεις
Σετ 2: Περιβάλλον, πλύσιμο ρούχων και η σκέψη πίσω από αυτά (5 ερωτήσεις)
Τι λέει το CDC για το περιβάλλον του ασθενούς; Απάντηση: Καθαρίστε και απολυμάνετε κατάλληλα το περιβάλλον. CDC: Τυπικές προφυλάξεις
Πώς πρέπει να χειρίζεστε τα υφάσματα και τα ρούχα που πλένονται; Απάντηση: Προσεκτικά. Αυτή είναι μία από τις οκτώ τυπικές προφυλάξεις. CDC: Τυπικές προφυλάξεις
Ποια τυπική προφύλαξη καλύπτει τις ενέσεις και τα αιχμηρά αντικείμενα; Απάντηση: Ακολουθώντας ασφαλείς πρακτικές ένεσης. CDC: Τυπικές προφυλάξεις
Γιατί οι τυπικές προφυλάξεις περιγράφονται ως βασισμένες στον κίνδυνο; Απάντηση: Βασίζονται σε εκτίμηση κινδύνου και χρησιμοποιούν πρακτικές κοινής λογικής και ΜΑΠ, για την προστασία των παρόχων υγειονομικής περίθαλψης και για την πρόληψη της εξάπλωσης της λοίμωξης από ασθενή σε ασθενή. CDC: Τυπικές προφυλάξεις
Σύμφωνα με τον ΠΟΥ, τι βοηθά το προσωπικό να ακολουθεί τα συνιστώμενα μέτρα; Απάντηση: Ένα θεσμικό κλίμα ασφάλειας, σε συνδυασμό με επαρκές προσωπικό και προμήθειες, ηγεσία και εκπαίδευση των εργαζομένων στον τομέα της υγείας, των ασθενών και των επισκεπτών. ΠΟΥ: Τυπικές προφυλάξεις στην υγειονομική περίθαλψη
Γύρος 3: Προφυλάξεις και εκθέσεις που βασίζονται στη μετάδοση (10 ερωτήσεις)
Ορισμένοι ασθενείς χρειάζονται περισσότερες από τις τυπικές προφυλάξεις. Αυτές οι ερωτήσεις καλύπτουν το δεύτερο επίπεδο, δηλαδή τι πρέπει να κάνει ένας εργοδότης αφού ένας εργαζόμενος εκτεθεί σε αίμα ή σωματικά υγρά.
Σετ 1: Προφυλάξεις που βασίζονται στη μετάδοση (5 ερωτήσεις)
Ποιες είναι οι προφυλάξεις που βασίζονται στη μετάδοση; Απάντηση: Το δεύτερο επίπεδο βασικού ελέγχου των λοιμώξεων. Χρησιμοποιούνται επιπλέον των τυπικών προφυλάξεων για ασθενείς που ενδέχεται να έχουν μολυνθεί ή να έχουν αποικιστεί με ορισμένους μολυσματικούς παράγοντες. CDC: Προφυλάξεις που βασίζονται στη μετάδοση
Ονομάστε τους τρεις τύπους προφυλάξεων που βασίζονται στη μετάδοση. Απάντηση: Επαφή, σταγονίδια και αερομεταφερόμενα. CDC: Προφυλάξεις που βασίζονται στη μετάδοση
Πότε χρησιμοποιούνται οι προφυλάξεις επαφής; Απάντηση: Για ασθενείς με γνωστές ή ύποπτες λοιμώξεις που αντιπροσωπεύουν αυξημένο κίνδυνο μετάδοσης μέσω επαφής. CDC: Προφυλάξεις που βασίζονται στη μετάδοση
Πότε χρησιμοποιούνται οι προφυλάξεις για τα σταγονίδια; Απάντηση: Για ασθενείς για τους οποίους είναι γνωστό ή υπάρχει υποψία ότι έχουν μολυνθεί από παθογόνα που μεταδίδονται μέσω σταγονιδίων της αναπνευστικής οδού, τα οποία παράγονται όταν ο ασθενής βήχει, φτερνίζεται ή μιλάει. CDC: Προφυλάξεις που βασίζονται στη μετάδοση
Η επιλογή μας. Ονομάστε δύο λοιμώξεις που απαιτούν προφυλάξεις κατά των αερομεταφερόμενων λοιμώξεων. Απάντηση: Οποιαδήποτε δύο από τα εξής: φυματίωση, ιλαρά, ανεμοβλογιά, διάχυτος έρπης ζωστήρας. Το επιλέξαμε επειδή οι προφυλάξεις για τον αερομεταφερόμενο ιό και για τον ιό με σταγονίδια διαφέρουν, και αυτά είναι τα παραδείγματα που δίνει το CDC. CDC: Προφυλάξεις που βασίζονται στη μετάδοση
Σετ 2: Μετά από μια έκθεση (5 ερωτήσεις)
Οι παρακάτω απαντήσεις προέρχονται από το πρότυπο OSHA για τους παθογόνους μικροοργανισμούς που μεταδίδονται με το αίμα, 29 CFR 1910.1030(f), το οποίο ισχύει για χώρους εργασίας στις ΗΠΑ με επαγγελματική έκθεση. Ελέγξτε τους κανόνες όπου εργάζεστε.
Αφού ένας εργαζόμενος αναφέρει ένα περιστατικό έκθεσης, τι πρέπει να θέσει αμέσως στη διάθεση του ο εργοδότης; Απάντηση: Μια εμπιστευτική ιατρική αξιολόγηση και παρακολούθηση. OSHA 1910.1030(στ)(3)
Τι πρέπει να περιλαμβάνει πρώτα το έγγραφο παρακολούθησης μετά την έκθεση; Απάντηση: Η οδός ή οι οδοί έκθεσης και οι συνθήκες υπό τις οποίες συνέβη το περιστατικό έκθεσης. OSHA 1910.1030(στ)(3)
Ποιος πληρώνει για την αξιολόγηση μετά την έκθεση και τη σειρά εμβολίων κατά της ηπατίτιδας Β; Απάντηση: Ο εργοδότης. Πρέπει να διατίθενται δωρεάν στον εργαζόμενο, σε εύλογο χρόνο και τόπο. OSHA 1910.1030(στ)(1)
Σε ποιον πρέπει να προσφερθεί το εμβόλιο και η σειρά εμβολιασμών κατά της ηπατίτιδας Β; Απάντηση: Όλοι οι εργαζόμενοι που έχουν επαγγελματική έκθεση. OSHA 1910.1030(στ)(1)
Τι λέει η παρακολούθηση για το άτομο-πηγή; Απάντηση: Ο εργοδότης οφείλει να ταυτοποιήσει και να τεκμηριώσει το άτομο-πηγή, εκτός εάν μπορεί να αποδείξει ότι η ταυτοποίηση είναι ανέφικτη ή απαγορεύεται από την πολιτειακή ή τοπική νομοθεσία. OSHA 1910.1030(στ)(3)
Τρόποι διεξαγωγής ενός κουίζ ελέγχου λοιμώξεων με AhaSlides
Μια επανάληψη λειτουργεί καλύτερα όταν ο καθένας απαντά μόνος του. Δημιουργήστε τις διαφάνειες από τις παραπάνω ερωτήσεις.
- Επιλέξτε την απάντηση: Τοποθετήστε ένα σενάριο σε μια διαφάνεια, δώστε τέσσερις επιλογές και ενεργοποιήστε τον πίνακα κατάταξης της ομάδας. Οι ερωτήσεις για τη στιγμή που θα καθορίσετε τον ΠΟΙΟΣ στον Γύρο 1 μετατρέπουν το ένα προς ένα.
- Word Cloud: «Ποια στιγμή ξεχνάς πιο συχνά την υγιεινή των χεριών;» Η μεγαλύτερη λέξη δείχνει τι πρέπει να πρωτοτρυπήσεις.
- Κλίμακα αξιολόγησης: «Πόσο σίγουροι είστε ότι αφαιρείτε τα ΜΑΠ;» Βαθμολογήστε από το 1 έως το 5 και, στη συνέχεια, αφιερώστε χρόνο στις χαμηλότερες βαθμολογίες.
- Ανοιχτού Τύπου, Ανώνυμο: Μία ερώτηση για τον υπεύθυνο πρόληψης λοιμώξεων.
- Ε & Α: οι άνθρωποι στέλνουν ερωτήσεις σχετικά με την τοπική πολιτική χωρίς να χρειάζεται να τις πουν δυνατά.
Αλλάξτε τους αριθμούς των θαλάμων, του εξοπλισμού και των ασφαλιστηρίων συμβολαίων σας, ώστε οι διαφάνειες να ταιριάζουν με αυτά που βλέπει το προσωπικό στη βάρδια. Για περισσότερες ιδέες, δείτε Βία στον χώρο εργασίας στην υγειονομική περίθαλψη: 10 βήματα πρόληψης, εκπαίδευση συμμόρφωσης με σενάρια στον τομέα της υγειονομικής περίθαλψης και παιχνιδοποίηση ιατρικής εκπαίδευσης με διαδραστικά κουίζ. ο Έλεγχος λοιμώξεων και τυπικές προφυλάξεις Το πρότυπο μαθήματος είναι έτοιμο για χρήση.
Συμβουλές για τη διεξαγωγή του κουίζ
Διεξάγετε έναν γύρο ανά ομάδα, επομένως το κουίζ διαρκεί περίπου 10 λεπτά. Ξεκινήστε με τον αριθμό του ΠΟΥ: 7 και 15 ασθενείς ανά 100 που αποκτούν λοίμωξη και κλείστε με το 70% που μπορούν να αποτρέψουν οι καλές πρακτικές. Μετά από κάθε λανθασμένη απάντηση, παρακολουθήστε την πολιτική του ιδρύματός σας, επειδή το κουίζ δίνει την αρχή και η πολιτική σας δίνει τις λεπτομέρειες. Επαναλάβετε τις ερωτήσεις που χάθηκαν στην επόμενη ομάδα.
Συχνές ερωτήσεις
Ποιες είναι οι τυπικές προφυλάξεις στον έλεγχο των λοιμώξεων;
Υγιεινή χεριών, ΜΑΠ, αναπνευστική υγιεινή και εθιμοτυπία για τον βήχα, κατάλληλη τοποθέτηση του ασθενούς, ασφαλής χειρισμός εξοπλισμού, περιβάλλον και πλύσιμο ρούχων, και ασφαλείς πρακτικές ένεσης, σύμφωνα με το CDC. Ισχύουν για όλη τη φροντίδα των ασθενών.
Ποιες είναι οι 5 στιγμές που πρέπει να ακολουθούμε για την υγιεινή των χεριών;
Πριν αγγίξετε έναν ασθενή, πριν από μια καθαρή ή ασηπτική διαδικασία, μετά από κίνδυνο έκθεσης σε σωματικά υγρά, μετά την επαφή με έναν ασθενή και μετά την επαφή με το περιβάλλον του ασθενούς. Αυτές είναι οι 5 Στιγμές του ΠΟΥ.
Ποια είναι η διαφορά μεταξύ των τυπικών και των προφυλάξεων που βασίζονται στη μετάδοση;
Ισχύουν τυπικές προφυλάξεις για κάθε ασθενή. Προστίθενται προφυλάξεις που βασίζονται στη μετάδοση για ασθενείς με γνωστές ή ύποπτες λοιμώξεις και παρέχονται μέσω επαφής, σταγονιδίων ή αερομεταφερόμενου τρόπου.
Πόσες ερωτήσεις πρέπει να έχει ένα κουίζ ελέγχου λοιμώξεων;
Περίπου 10 ανά συνεδρία. Δέκα ερωτήσεις χρειάζονται περίπου 10 λεπτά, ποσότητα που ταιριάζει σε μια ομάδα, επομένως αυτό το κουίζ εκτελείται σε τρεις συνεδρίες.
Από πού να αρχίσω
Εκτελέστε τον Γύρο 1 στην επόμενη συνεδρία σας και σημειώστε σε ποιες στιγμές οι άνθρωποι διστάζουν. Αυτές είναι που θα επαναλάβετε στην επόμενη συνεδρία.
