Maailma Terviseorganisatsiooni (WHO) andmetel nakatub igast sajast ägeda ravi haiglates viibivast patsiendist vähemalt üks tervishoiuteenustega seotud nakkushaigus oma haiglas viibimise ajal 7 kõrge sissetulekuga riikides ja 15 madala ja keskmise sissetulekuga riikides.WHO: esimene ülemaailmne aruanne nakkuste ennetamise ja tõrje kohta). WHO lisab, et hea kätehügieeni ja muude kulutõhusate tavade järgimise korral saab 70% neist nakkustest ära hoida.
See viktoriin sisaldab 30 küsimust, millele vastused jagatakse kolmes kümnest küsimusest koosnevas voorus: kätehügieen ja isikukaitsevahendid, standardsed ettevaatusabinõud ning ülekandega seotud ettevaatusabinõud ja kokkupuuted. Igas voorus on kaks viiest küsimusest koosnevat komplekti ja Meie valikIga vastus pärineb USA haiguste tõrje ja ennetamise keskustelt (CDC), WHO-lt või USA tööohutuse ja töötervishoiu ametilt (OSHA). See on kirjutatud tervishoiu koolitajatele, nakkuste ennetamise juhtidele ja töötajatele oma teadmiste värskendamiseks.
See on üldine koolitusmaterjal, mitte kliiniline juhend. Teie enda asutuse poliitika ja tööandja kokkupuute ohjeplaan on ülimuslikud, seega kasutage vastuseid aimdusena ja kontrollige neid kohalike eeskirjadega.
1. voor: Kätehügieen ja isikukaitsevahendid (10 küsimust)
WHO nimetab kätehügieeni standardsete ettevaatusabinõude oluliseks osaks ja üheks tõhusamaks viisiks patogeenide leviku ennetamiseks tervishoius.
1. komplekt: WHO 5 hetke (5 küsimust)
Millised on 5 kätehügieeni hetke? Vastus: Enne patsiendi puudutamist, enne puhast või aseptilist protseduuri, pärast kehavedelikega kokkupuute ohtu, pärast patsiendi puudutamist ja pärast patsiendi ümbruse puudutamist. WHO: Viis hetke kätehügieeniks
Õde on just paigaldamas uriinikateetri. Milline hetk on õige? Vastus: Enne puhast või aseptilist protseduuri (2. hetk). WHO: Viis hetke kätehügieeniks
Tervishoiutöötaja sätib patsiendi voodi kõrval tilgutitoru ja pole patsienti puudutanud. Milline moment on kohaldatav? Vastus: Pärast patsiendi ümbruse puudutamist (hetk 5). WHO: Viis hetke kätehügieeniks
Meie valik. Tervishoiutöötaja puudutab voodiäärt ja läheb seejärel samale patsiendile kateetrit sisestama. Milline hetk kehtib enne kateetrit? Vastus: Enne puhast või aseptilist protseduuri (2. hetk). Voodipiire loetakse patsiendi ümbruseks (5. hetk), kuid kateeter on etapp, mis nõuab puhtaid käsi. Valisime selle, sest ühes ülesandes saab olla kaks hetke ja see näitab, millise järgi tegutseda. WHO: Viis hetke kätehügieeniks
Õige või vale: kätehügieen on standardsete ettevaatusabinõude oluline osa. Vastus: Tõsi. WHO nimetab seda üheks kõige tõhusamaks meetodiks tervishoiuga seotud patogeenide leviku ennetamiseks. WHO: Tervishoiu standardsed ettevaatusabinõud
2. komplekt: isikukaitsevahendid (5 küsimust)
Millal käsib CDC kasutada isikukaitsevahendeid? Vastus: Alati, kui on oodata võimalikku kokkupuudet nakkusohtliku materjaliga. CDC: standardsed ettevaatusabinõud
Millest peaks isikukaitsevahendite valikul juhinduma? Vastus: Riskianalüüs ja eeldatava kokkupuute ulatus vere, kehavedelike või patogeenidega. WHO: Tervishoiu standardsed ettevaatusabinõud
Milliste patsientide puhul kasutatakse standardseid ettevaatusabinõusid? Vastus: Kogu patsiendihooldus. CDC: standardsed ettevaatusabinõud
Õige või vale: standardseid ettevaatusabinõusid on vaja ainult patsientide puhul, kes on teadaolevalt nakkusohtlikud. Vastus: Vale. Neid kasutatakse igasuguse patsiendihoolduse puhul ja need põhinevad riskianalüüsil. CDC: standardsed ettevaatusabinõud
Kes peaksid WHO andmetel tervishoiuasutuses nakkustõrje tavasid järgima? Vastus: Kõik isikud, sealhulgas patsiendid ja külastajad, aga ka tervishoiutöötajad. WHO: Tervishoiu standardsed ettevaatusabinõud
2. voor: Standardsete ettevaatusabinõude rakendamine praktikas (10 küsimust)
Standardsed ettevaatusabinõud on nakkustõrje põhitase igasuguse patsiendihoolduse puhul. Need küsimused hõlmavad kaheksat CDC nimekirjas olevat praktikat ja nende taga olevat mõtteviisi.
1. komplekt: Kaheksa harjutust (5 küsimust)
Meie valik. Nimeta kaheksa CDC standardsete ettevaatusabinõude tava. Vastus: Kätehügieen; isikukaitsevahendid; hingamisteede hügieen ja köhimisetikett; patsiendi sobiv paigutamine; patsiendihooldusvahendite ja -instrumentide käsitsemine, puhastamine ja desinfitseerimine; keskkonna puhastamine ja desinfitseerimine; tekstiilide ja pesu hoolikas käsitsemine; ning ohutud süstimistavad. Valisime selle, kuna need kaheksa tava on standardsete ettevaatusabinõude alustalaks. CDC: standardsed ettevaatusabinõud
Milline puhang viis selleni, et hingamisteede hügieenist ja köhimisetikettist said standardsete ettevaatusabinõude osa? Vastus: Raske ägeda respiratoorse sündroomi (SARS) puhang. WHO: Tervishoiu standardsed ettevaatusabinõud
WHO sõnul on patogeenide leviku kontrollimine allikast alates võtmetähtsusega. Mis on selle lähenemisviisi nimi? Vastus: Allika kontroll. Üks näide on hingamisteede hügieen ja köhimisetikett. WHO: Tervishoiu standardsed ettevaatusabinõud
Milline standardne ettevaatusabinõu hõlmab patsiendi majutuskoha otsustamist asutuses? Vastus: Patsiendi sobiva paigutuse tagamine. CDC: standardsed ettevaatusabinõud
Mida ütleb CDC patsiendihooldusseadmete ja -instrumentide kohta? Vastus: Neid tuleb korralikult käsitseda, puhastada ja desinfitseerida. CDC: standardsed ettevaatusabinõud
2. komplekt: Keskkond, pesupesemine ja selle taga peituv mõtteviis (5 küsimust)
Mida ütleb CDC patsiendikeskkonna kohta? Vastus: Puhastage ja desinfitseerige keskkonda vastavalt vajadusele. CDC: standardsed ettevaatusabinõud
Kuidas tuleks tekstiilide ja pesuga ümber käia? Vastus: Ettevaatlikult. See on üks kaheksast standardsest ettevaatusabinõust. CDC: standardsed ettevaatusabinõud
Millised standardsed ettevaatusabinõud hõlmavad süstimisi ja teravaid esemeid? Vastus: Ohutu süstimise tavade järgimine. CDC: standardsed ettevaatusabinõud
Miks kirjeldatakse standardseid ettevaatusabinõusid riskipõhistena? Vastus: Need põhinevad riskianalüüsil ning kasutavad tervet mõistust ja isikukaitsevahendeid, et kaitsta tervishoiuteenuse osutajaid ja ennetada nakkuse levikut patsiendilt patsiendile. CDC: standardsed ettevaatusabinõud
Mis aitab WHO andmetel töötajatel soovitatud meetmeid järgida? Vastus: Institutsiooniline turvaline õhkkond koos piisava personali ja varustusega, juhtimise ning tervishoiutöötajate, patsientide ja külastajate koolitamisega. WHO: Tervishoiu standardsed ettevaatusabinõud
3. voor: Edastuspõhised ettevaatusabinõud ja kokkupuuted (10 küsimust)
Mõned patsiendid vajavad tavapärasest rohkem ettevaatusabinõusid. Need küsimused hõlmavad teist tasandit ehk seda, mida tööandja peab tegema pärast töötaja kokkupuudet vere või kehavedelikega.
Komplekt 1: Edastumisega seotud ettevaatusabinõud (5 küsimust)
Mis on ülekandepõhised ettevaatusabinõud? Vastus: Teine baasinfektsioonitõrje tase. Neid kasutatakse lisaks standardsetele ettevaatusabinõudele patsientide puhul, kes võivad olla nakatunud teatud nakkustekitajatega või nendega koloniseerunud. CDC: ülekandepõhised ettevaatusabinõud
Nimeta kolm ülekandega seotud ettevaatusabinõu tüüpi. Vastus: Kontakt-, piisk- ja õhuteel leviv. CDC: ülekandepõhised ettevaatusabinõud
Millal kasutatakse kontaktläätsede ettevaatusabinõusid? Vastus: Patsientidele, kellel on teadaolevad või kahtlustatavad infektsioonid, mis kujutavad endast suurenenud kontaktinfektsiooni riski. CDC: ülekandepõhised ettevaatusabinõud
Millal kasutatakse piiskade eest kaitsvaid ettevaatusabinõusid? Vastus: Patsientidele, kellel on teadaolev või kahtlustatav nakatumine hingamisteede piiskade kaudu levivate patogeenidega, mis tekivad patsiendi köhimisel, aevastamisel või rääkimisel. CDC: ülekandepõhised ettevaatusabinõud
Meie valik. Nimeta kaks infektsiooni, mis nõuavad õhus levivate ainete ettevaatusabinõusid. Vastus: Kaks järgmistest: tuberkuloos, leetrid, tuulerõuged, dissemineerunud vöötohatis. Valisime selle, kuna õhu- ja piiskadelt leviva nakkuse ettevaatusabinõud on erinevad ning CDC toob need näited. CDC: ülekandepõhised ettevaatusabinõud
2. komplekt: Pärast kokkupuudet (5 küsimust)
Allolevad vastused pärinevad OSHA vere kaudu levivate patogeenide standardist 29 CFR 1910.1030(f), mis kehtib USA töökohtades, kus esineb tööalast kokkupuudet. Kontrollige reegleid oma töökohal.
Mida peab tööandja viivitamatult kättesaadavaks tegema pärast seda, kui töötaja teatab kokkupuutejuhtumist? Vastus: Konfidentsiaalne meditsiiniline hindamine ja järelkontroll. OSHA 1910.1030(f)(3)
Mis peab kokkupuutejärgse järelkontrolli dokument kõigepealt sisaldama? Vastus: Kokkupuuteviis või -viisid ja kokkupuutejuhtumi asjaolud. OSHA 1910.1030(f)(3)
Kes maksab pärast kokkupuudet hindamise ja B-hepatiidi vaktsiinikuuri eest? Vastus: Tööandja. Need peavad olema töötajale tasuta kättesaadavad mõistlikul ajal ja mõistlikus kohas. OSHA 1910.1030(f)(1)
Kellele tuleb pakkuda B-hepatiidi vaktsiini ja vaktsineerimiskuuri? Vastus: Kõik töötajad, kellel on tööalane kokkupuude. OSHA 1910.1030(f)(1)
Mida järelküsimus allika kohta ütleb? Vastus: Tööandja peab allika isiku tuvastama ja dokumenteerima, välja arvatud juhul, kui ta suudab tõestada, et tuvastamine on teostamatu või keelatud riigi või kohalike seadustega. OSHA 1910.1030(f)(3)
Kuidas korraldada nakkustõrje viktoriini koos AhaSlides
Kordamine toimib kõige paremini siis, kui iga inimene vastab ise. Koostage slaidid ülaltoodud küsimuste põhjal.
- Vali vastus: Pane stsenaarium slaidile, anna neli valikut ja lülita sisse meeskonna edetabel. WHO hetkeküsimused 1. voorus teisendavad tulemuse üks ühele.
- Sõnapilv: „Millisel hetkel unustate kõige sagedamini kätehügieeni?“ Suurim sõna näitab, mida kõigepealt puurida.
- Hindamisskaala: „Kui kindel te isikukaitsevahendite eemaldamises olete?“ Hinnake skaalal 1 kuni 5 ja seejärel keskenduge madalaima hindega küsimustele.
- Avatud, anonüümne: Üks küsimus teie nakkuste ennetamise juhile.
- Küsimused ja vastused: inimesed saadavad kohaliku poliitika kohta küsimusi ilma, et peaksid seda valjusti ütlema.
Vahetage oma palatid, seadmed ja poliisinumbrid nii, et slaidid vastaksid sellele, mida töötajad vahetuses näevad. Lisateavet leiate siit. Töökohavägivald tervishoius: 10 ennetussammu, stsenaariumipõhine tervishoiuteenuste vastavuskoolitus ja meditsiinilise koolituse mängustamine interaktiivsete viktoriinidega. Nakkustõrje ja standardsed ettevaatusabinõud Kursuse mall on kasutusvalmis.
Näpunäited viktoriini läbiviimiseks
Korralda iga vestlusringi kohta üks voor, seega võtab viktoriin aega umbes 10 minutit. Alusta WHO näitajaga 7 ja 15 patsienti 100 kohta, kes nakatuvad, ning lõpeta 70%-ga, mida hea tava abil saab ära hoida. Pärast iga valet vastust kontrolli oma asutuse enda poliitikat, sest viktoriin annab põhimõtte ja teie poliitika annab üksikasjad. Korda vastamata küsimusi järgmises vestlusringis.
Korduma kippuvad küsimused
Millised on nakkustõrje standardsed ettevaatusabinõud?
Kätehügieen, isikukaitsevahendid, hingamisteede hügieen ja köhimisetikett, patsiendi sobiv paigutamine, seadmete ohutu käsitsemine, keskkond ja pesu ning ohutud süstimistavad vastavalt CDC-le. Need kehtivad kogu patsiendihoolduse kohta.
Millised on 5 kätehügieeni hetke?
Enne patsiendi puudutamist, enne puhast või aseptilist protseduuri, pärast kehavedelikega kokkupuutumise ohtu, pärast patsiendi puudutamist ja pärast patsiendi ümbruse puudutamist. Need on WHO 5 hetke.
Mis vahe on standardsetel ja ülekandepõhistel ettevaatusabinõudel?
Iga patsiendi suhtes kehtivad standardsed ettevaatusabinõud. Edasikandumispõhised ettevaatusabinõud lisatakse patsientidele, kellel on teadaolev või kahtlustatav infektsioon ning mis levivad kontakti, piisk- või õhus leviva nakkuse kaudu.
Mitu küsimust peaks nakkuskontrolli viktoriinis olema?
Umbes 10 osalejat sessiooni kohta. Kümne küsimuse vastamine võtab umbes 10 minutit, mis sobib ühele vestlusringile, seega toimub viktoriin kolme sessioonina.
Kust alustada
Korrake oma järgmisel koosolekul esimest vooru ja pange tähele, millistel hetkedel inimesed kõhklevad. Neid tuleks järgmisel koosolekul korrata.








